肋骨骨折排X光还是CT

肋骨骨折通常在CT下仍较易清楚，肋骨骨折特别是一般X线片可能难以看清。看影像图时通常会从脊柱中央开始，从肋骨根部一根根的数字、一根根的捋下来，从而可以清楚地知道到底哪根肋骨发生了骨折，到底是多少根肋骨发生了骨折，这就更容易弄清楚了。通常肋骨骨折很可能是因为重影或被拍体位等原因，一些轻微骨折不一定能看出来，这类情况通常会在晚期3天或者1周后复查，看看肋骨骨折是否比较清晰。

如果患者有胸骨断裂，那么要根据患者的骨折的程度来判断患者是否不敢笑。骨折后两个星期内，由于骨折位置尚不稳固，在大笑的时候，会使胸部的气压升高，引起肋间肌肉的收缩，会牵扯到骨头的位置，引起骨头的磨擦，增加骨头骨头折的痛苦，同时也会加剧肋骨骨折的肿胀，因此在这两个星期之内，骨折的位置还没有稳固，最好是不能大笑，否则会影响到患者的生存品质。

肋骨骨折错位一般是可以长好的。骨折错位后要注意是不是骨折端错位导致肺挫伤导致血气胸。如果不是血气胸，可以通过肋骨外固定带进行治疗，同时应用抗炎和活血化瘀药物，促进骨折愈合。如果血气胸是因为肋骨错位引起的肺部挫伤导致的。如果血气胸肺部压缩小于1/3，可以选择保守的固定带外固定，同时使用活血化瘀抗炎药物。如果血气胸导致肺部压缩超过三分之一，需要进行胸腔闭式引流手术，才能将血气胸排出体外，避免后期肺部受到损伤。如果骨折错位严重，可以先做手术治疗，这样才能慢慢愈合。

肋骨骨折一个月能上班，具体分析如下：一般情况下，需要休息一个月，然后两个月之后才能开始工作，如果病情恢复到正常的话，可以重新开始工作。如果是肋骨骨折，最好是侧卧，躺在健康的一侧，尽量不要压迫到受伤部位。饮食方面要注意饮食、情绪、环境等方面的调理，同时要多吃蔬菜和水果，同时还可以多吃些蔬菜和水果，在治疗过程中可以适当的补充钙片。

肋骨骨折的早期是需要静养，一般卧床休息3-4周左右，这时候下床活动就没有什么问题了。肋骨骨折早期时候一般要胸带固定，这样有利于减少骨折的移位，减少疼痛。卧床休息时建议床头抬高，半卧床休息，这样有利于渗出液向下流，有利于渗出液吸收。建议：肋骨骨折早期不建议下床走路，这时候如果走路，一会引起疼痛，二会导致骨折移位比较明显，可能会导致肋骨骨折愈合比较慢，而且疼痛非常剧烈。

肋骨骨折术后2年内仍有疼痛的表现，其常见的原因如下：首先肋骨骨折术后没有经过外固定和休息治疗会使肋骨骨折端移位严重，肋骨骨折不愈合会使局部产生长期疼痛的表现，疲劳后不适感会加剧。二是肋骨骨折时肋间神经一次性破裂，神经断端未能充分愈合而形成神经瘤回缩入肋间肌肉可出现慢性疼痛的症状，这种慢性疼痛一般不容易减轻。

局部疼痛在肋骨骨折中表现得最为突出，并伴有咳嗽，深呼吸或者身体转动之类的动作使之加剧，有的时候病人能亲自听到骨摩擦音，或者觉得有骨摩擦感。如果不及时处理，会使病人呼吸困难，甚至窒息死亡。病人怕咳、痰潴留，由此导致下呼吸道分泌物梗阻。如果不能得到及时处理，会使病情进一步恶化，甚至导致呼吸循环衰竭死亡。病人应及时去医院进行检查和治疗以止痛，清除呼吸道分泌物和胸廓固定，恢复胸壁功能，预防并发症的发生。

肋骨骨折一般需X光片检查。但X光成像是二维成像，部分肋骨骨折患者由于肺部阴影、肋骨自身形态等原因，部分X光片往往漏诊。所以在临床上，如果X光片诊断困难，或者经济条件允许的情况下，可以考虑做三维CT检查，因为三维成像能提高肋骨骨折的诊断准确率，避免误诊误诊。具体的诊断方式还需患者，配合医生进行，可以有效地帮助进行下一步治疗。

一般来说，肋骨骨折排X光还是CT需要根据实际情况进行判断。肋骨骨折通常要X光也可以进行诊断，但是CT一般会优于X片，如果看X光片，在平面图形上看立体结构图，通常容易导致误诊。一般建议使用肋骨三维CT进行诊断，能较为清晰地看到肺部损伤、肋骨骨折的情况，但是三维CT价格稍贵，所以需要根据患者的实际情况进行选择。

肋骨骨折之后睡觉当然是平躺的要更好一些，不可随便动病人，只要病人呼吸没有困难问题就不大。在平躺的时候，后侧的所有肋骨将会比较均匀的受力，就会使得所有的力量比较平均，从而使骨折断端受力要更小，防止骨折断端由于受力过大而导致的骨折断端移位，疼痛加剧等情况的产生，如果是侧卧着的话，就容易导致骨折断端的部位受力，在肋骨骨折之后，一定要注意避免剧烈运动，因为剧烈运动会使得呼吸急剧加剧，就容易导致骨折断端受力过大，影响愈合。另外肋骨骨折之后，还需要使用胸带固定，防止骨折断端错位。建议要尽快服用些活血化瘀的中药进行治疗。骨所组成的胸腔，保护心脏和肺等器官不受损伤，外伤时如果没有对各个器官造成损伤，内服和外用些活血化瘀生成的中药是比较好的治疗方法。如果病人已住院，应按照当地医院医生的安排进行有效合理的治疗，不要让病人乱动，以免加重疼痛。