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肩周炎需和什么疾病相鉴别？

性别：男

年龄：34

我最近得了肩周炎，经常感觉到肩膀疼，特别是梳头发的时候，想咨询一些这种疾病要和什么疾病相鉴别？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：和肩周炎进行鉴别的疾病可以分为两大类，一类是肩部疾病，另外一类是肩以外的疾病。肩部疾病：1、肩部疾病，例如肩袖损伤，大约70%的肩膀疼痛都和此类疾病有关系。2、肩峰撞击综合征以及肩峰下滑囊炎也可以进行鉴别；肩部以外的疾病：1、心脏病，当出现心绞痛甚至在心肌梗塞时，可以导致肩部反射痛；2、胆道疾病，例如胆囊炎以及胆结石；3.颈椎病，颈椎间盘突出可以引起放射痛。

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肩袖损伤和肩周炎的鉴别诊断
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩袖损伤和肩周炎可以通过活动受限的情况、疼痛程度等方面来鉴别诊断。1.活动受限的情况：肩袖损伤表现为肩关节主动活动受限，抬肩无力，而被动活动正常。肩关节周围炎主动活动及被动活动均明显受限，肩部力量并未发生异常。2.疼痛程度：肩袖损伤表现为肩部疼痛，通常位于喙突周围及三角肌止点区域，疼痛随肩关节活动而加重，甚至出现静息痛及夜间痛；而肩关节周围炎通常在肩关节活动牵拉粘连带时引起疼痛，休息时无疼痛。
肩周炎的鉴别诊断
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩周炎的鉴别诊断与肩袖损伤、肩关节周边的韧带关节囊损伤、肩关节周边骨退变、骨质增生，以及神经根性颈椎疾病等因素有一定的关系，可能会引起肩周炎。出现肩部关节周围疼痛，肩膀周围有压痛，在抬肩的时候会感觉到疼痛。早期并没有出现抬肩限制的症状，但一旦出现了肩周炎，就会出现肩关节的活动受到限制的情况，建议患者及时就医治疗。
肩周炎的鉴别诊断有什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩周炎主要是和颈椎病区别开来：1.由于患了颈椎病还会导致颈肩臂部酸痛和麻木，颈部向肩部放射时可以发生颈肩痛故称为颈肩综合症。但其痛处是颈部，压痛点亦是颈部。患者通过臂丛神经牵拉试验、压肩试验、压头试验、椎间孔压缩试验等可进行检测。2.肩部虽有压痛点但无固定压痛点。肩关节作前屈后伸、内收外展、旋转等各向检查时并无明显压痛，需进一步检测。
肩周炎和肩凝症一样吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩周炎和肩凝症是一样的。肩周炎又称肩凝症，大多数患者通常在五十岁左右发病，肩周炎是一种找不到病原菌的无菌性炎症，其发病往往与外伤、劳损、局部外感风寒等因素有关。肩周炎的临床表现主要有肩关节僵硬、不灵活、夜间疼痛加剧、局部疼痛并伴有明显的压痛点等。患者日常应注意肩关节的保暖，适度活动肩关节，保护肩关节不受外力损伤。
肩周炎需和什么疾病相鉴别？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
和肩周炎进行鉴别的疾病可以分为两大类，一类是肩部疾病，另外一类是肩以外的疾病。肩部疾病：1、肩部疾病，例如肩袖损伤，大约70%的肩膀疼痛都和此类疾病有关系。2、肩峰撞击综合征以及肩峰下滑囊炎也可以进行鉴别；肩部以外的疾病：1、心脏病，当出现心绞痛甚至在心肌梗塞时，可以导致肩部反射痛；2、胆道疾病，例如胆囊炎以及胆结石；3.颈椎病，颈椎间盘突出可以引起放射痛。
如何自我鉴别肩周炎和肺癌肩痛的区别
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，患者可以通过观察自身的症状来自我鉴别肩周炎和肺癌肩痛的区别。具体情况分析如下：肩周炎是以肩关节主动活动和被动活动均受限为特征的一种疾病，主要症状为肩部疼痛、肩关节活动受限等，癌是起源于支气管黏膜或腺体的最常见的肺部原发性恶性肿瘤，常见的症状有咳嗽、咳痰、咯血等，肩周炎和肺癌除了肩痛外还有其他症状的不同，因此者可以通过观察自身的症状来自我鉴别肩周炎和肺癌肩痛的区别。
怎样鉴别肩周炎和颈椎病
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
可以通过症状鉴别肩周炎和颈椎病。肩关节广泛性疼痛，肩关节的活动功能受限是肩周炎常见的症状。颈椎病主要表现为颈部疼痛，活动功能受限，肩背部或上肢的神经牵拉性疼痛，但是肩关节的活动功能不受限制。颈椎病和肩周炎可以通过物理治疗、消炎止痛药物、针灸推拿疗法进行治疗。颈椎病严重时，小关节错位、椎间盘突出等都可以通过颈椎牵引进行纠正。
肩周炎颈椎病鉴别诊断是什么
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
可以拍个片子，那么就是可以明确的了，这是个不同的疾病，一个是颈椎的问题，一个是肩关节的问题的了，部位也是不同的了。颈椎病和肩周炎可以是相互影响的，但是肩周炎，不会影响到手指头，也很少产生麻木，还是考虑颈椎病。
肩周炎需不需治疗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
需要。要对症活血止痛治疗，避免因为疼痛减少肩关节活动，待病情好转后，关节韧带组织粘连，肩关节活动的范围会明显减小。所以，对症应用止痛药物后，尽量保持肩关节的活动。
肩周炎要治疗多久
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
治疗需要1-2年。一旦着凉也要及时治疗，切忌拖延不治。平时注意保暖，晚上睡觉盖好被子。加强肩关节肌肉的锻炼可以预防和延缓肩周炎的发生和发展。平时干活要注意劳逸结合。长时间一直疼痛，也可以利用激光针刀松解术做一下微创治疗。
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