第二腰椎压缩性骨折的治疗方法有哪些

第二腰椎压缩性骨折治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体如下：1、保守治疗：需卧床休息2至3个月，可在腰椎下方垫软垫，以促进骨折复位。并在指导下适当进行腰背肌锻炼，对于疼痛严重者可口服止疼药以缓解疼痛症状。2、手术治疗：采用球囊扩张椎体，使其膨胀并恢复椎体高度，继而灌注骨水泥以减轻疼痛症状并恢复骨折端稳定，促进愈合。

一般情况下，第二腰椎压缩性骨折，通常需要10~12周可以恢复。如果出现轻度压缩性骨折，椎体压缩高度小于30%，骨折比较稳定，行骨折复位及功能锻炼，佩戴腰围固定8~10周，拆除腰部护具后继续锻炼2周可以恢复出现腰椎压缩性骨折，一定要及时到正规医院就诊及治疗，在医生的指导下进行康复锻炼，不要自行处理，以免延误病情。

胸腰椎压缩性骨折的治疗方法有以下几种：一、卧床：对轻症者，可以采用绝对卧床，约10~12周左右即可减轻，症状无法减轻时应去医院。二、用药（1）.止痛药：如双氯芬酸钠和布洛芬等，具有显著镇痛、消炎和解热作用，多用于骨科各种轻、中度急、慢性疼痛。某些抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠和加某些钙片及维生素D促钙吸收药。（2）.抗骨质疏松药物：阿仑膦酸钠：能通过抑制破骨细胞来保持骨的结构、增强骨的矿化程度、增加骨皮质的厚度及骨密度等。

一般情况下，胸腰椎压缩性骨折可能会有疼痛、脊柱功能活动受限、后凸畸形、感觉障碍等症状表现。1.疼痛：以腰背部疼痛为主，还会伴有胸部疼痛，走路或站立时疼痛较重。胸腰局部有局部自发的痛，随着运动而加重。2.脊柱功能活动受到限制：病人经常会出现腰部疼痛、站立不稳、不能弯曲等症状。3.后凸畸形：胸部和腰部的压缩性骨折，如果没有得到正确的纠正，会导致后凸畸形。4.感受功能异常：当骨折对神经造成损害时，会导致肢体瘫痪或腿不能正常运动，严重时会发生大便、小便不可控的情况。

腰椎压缩性骨折的鉴别诊断是X射线检查、核磁共振成像等。1.X射线检查：X射线检查是用X射线诊断疾病的方法，分普通检查、特殊检查和造影检查，可从不同角度观察脏器的形态及功能改变，有助于鉴别诊断腰椎压缩性骨折。2.核磁共振成像：核磁共振成像也可以用于鉴别诊断腰椎压缩性骨折，这种方法利用核磁共振原理达到目的，建议根据具体选择。

通常情况下，腰椎压缩性骨折的手术风险有脊髓的损伤、双下肢瘫痪等。具体分析如下：压缩性骨折主要是指骨骼结构出现被压缩的结构改变，压缩性骨折好发于脊柱的部位，主要与高处坠落或者暴力冲击脊柱以及骨质疏松有关，会产生椎体被压缩的现象。手术风险最主要的是导致神经根或者是脊髓的损伤，从而损伤以后就会引起有明显的双下肢酸麻胀痛的情况，并且损伤严重了以后还容易引起双下肢瘫痪。

腰椎压缩性骨折一般指胸腰椎压缩性骨折，影响有腰部疼痛、腰椎活动受限、腰椎压缩性骨折等。胸腰椎压缩性骨折一般是指前屈伤力造成椎体前半部压缩，脊椎后部的椎弓正常，少数有牵拉伤力损伤，椎体通常楔形变，是脊柱骨折中较多见的损伤类型，可能会导致患者出现腰部疼痛、腰椎活动受限的情况，如果没有及时进行治疗，甚至可能会导致腰椎压缩性骨折。

腰椎压缩性骨折后遗症有神经损伤、畸形等。腰椎压缩性骨折，一般检查、CT、核磁共振检查，如果是轻微的、压缩的不超过三分之一的腰椎，或者是没有压迫神经、脊髓的骨头，在医生的指导下，没有任何的后遗症。如果是严重的腰椎压缩骨折，大量出血，形成血肿，或者骨块向后移动到椎管，对脊髓和神经造成压力，会导致神经症状、不完全瘫痪，甚至完全瘫痪。

腰椎发生骨折后可能会出现腰痛、驼背、压迫神经等症状。部分患者还会出现下肢疼痛、下肢麻木、四肢活动障碍等症状。有些患者会有腰部疼痛，也有可能是爆裂性骨折，或者是压缩严重，对脊髓神经造成伤害，导致神经受到压迫。日常生活中应及时到医院进行腰椎MRI检查，确定有没有明显神经压迫。如果是严重压缩性骨折，那周围骨骼就会被挤压，对神经和神经造成伤害，甚至可能会影响到下肢和排泄。

腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗：第一，椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内，腰椎的稳定是比较稳定的，从而可以采用保守治疗。第二，腰椎分为前柱、中柱和后柱，在压缩性骨折出现后，可以采用保守治疗。第三，CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出，通常不会超出椎管体积的1/3，并且没有出现任何的神经损害，可以采取保守治疗。