脊柱侧弯多少度需要做手术？

宝宝脊柱侧弯症状表现如下：首先，从外观上看，会有两个肩膀的不平整，这就造成了肩膀的高低；另外，胸廓发育也有一定的高低，这与脊柱侧弯牵拉有关。另外，从背面看，会发现脊椎不是一条直线，尤其是站着的时候，会有脊椎弯曲的现象，弯腰活动的时候，会发现后背两侧的高度不均匀，侧弯的一侧凸起，而健侧则会降低，而且在体检的时候，如果沿着脊柱的变形画一条直线，会发现这条线有很大的弯曲。如果是这样的话，可能是脊柱侧弯，需要及时的去医院做片子。从脊柱侧弯角来看，如果不是15度以上，可以采取保守疗法；超过20度就要进行手术矫正。

脊柱侧弯可以进行适当的健身。脊椎侧曲可以适当健身，如果能够加强腰部的肌肉，特别是腰部的肌肉，能够很好的支持脊椎。但是要做到适量，避免过度激烈的活动，要有专门的医生进行检查，同时要定时做脊椎的X光检查，避免病情恶化，随意做一些简单的动作，反而会造成严重的后果。对于青少年，骨骺没有完全封闭的情况下，可以进行医疗形态的锻炼，避免单纯的增加肌肉的强度，从而给脊椎带来压力。

脊柱侧弯不超过45度时可以不用手术治疗。对于45度以下的脊柱侧曲，可以选择保守疗法，45度或更高的患者需要进行手术。脊椎偏斜40-45度，要看病人的情况，具体的处理方法是：一、脊椎侧弯度在25~40度：可以用脊柱的矫形支架来纠正，在支架的牵引下，可以将脊柱的侧弯的角度逐步缩小，甚至是回复到原来的程度。二、脊柱侧曲低于25度：有可能是由于生活方式的原因造成的，需要改变睡姿、坐姿等。

脊柱侧弯20度是轻度.如果是轻微的脊椎侧曲不超过20度是正常的。儿童在生长发育阶段，长期姿势不正、受凉、劳累、生长发育过速、缺钙导致的脊柱强度降低，导致一侧肢体比另一侧短。病理原因包括椎间盘突出、脊髓灰质炎后遗症、胸廓畸形、慢性胸膜肥厚、胸膜粘连等。生长发育期间要养成良好的坐姿和站姿，平时要多吃一些营养来强化身体，同时还要注意胸椎的防寒保暖，适当的补充钙质，提高骨骼的力量。

脊柱侧弯需要进行手术的弧度与年龄密切相关。如果是特发性脊柱侧弯和青少年先天性的脊柱侧弯，并且侧弯达到40度左右，则需要考虑进行手术治疗。如果是成人，其脊柱侧弯到达50度以上，建议进行手术治疗。另外，侧弯的弧度是无法用肉眼来观察的，可根据正位X光片，以及上、下两个倾斜最大的脊柱椎体形成的角度进行测量。

如果脊椎侧弯不是很严重，可以打羽毛球。对于患有脊柱侧弯的患者，应该进行平衡训练或者加强腰背肌肉的运动。平衡练习就像是做体操一样，如果病人的脊椎是右弯的，就会故意的进行左边的对抗。在进行腰背肌训练时，患者会发现背部一高一低，随着骨骼的改变，脊椎的转动就会出现一侧高一侧低的情况，同时两边的肌肉也不对称，因此，在进行脊柱侧弯的时候，要加强腰背肌的力量，这类运动有利于脊柱的平衡。

在早期畸形比较轻微的时候，要用脊椎支架来进行治疗。母亲对支架的治疗有很高的要求，而且需要花费很长的时间，需要根据不同的畸形、身高、体重、体型来制定方案，然后选择合适的材料。目前临床上常见的支架有普通材料、聚酯纤维材料、碳纤维材料等，从数百元到数万元不等，通常使用2000元左右的支架都能起到很好的作用。

脊柱侧弯做的检查包括影像学方面和神经方面的检查。脊柱侧弯的影像学检查主要有脊椎X光片、正侧全长或者是左右的半定向、过伸过屈位，以及下肢的全长像、CT、MRI等，这些都是为了确定脊椎受压的具体情况，还可以做脊椎造影、肌电图等。以上均可作为手术治疗的依据，如融合角度、矫正程度、矫正位置等。临床上，一般采用手术和非手术治疗两种，对于轻微的脊柱侧曲或者不能手术、不能承受手术的病人进行非手术治疗，可以通过引体向上或者拉单杠来纠正。在日常生活中要多做一些有助于加强肌肉力量、胸背肌肉力量、腰背肌肉力量的运动，对防止病情的恶化也是很好的。

造成脊柱侧弯的原因并不明确。青少年的脊椎侧曲更为普遍，造成这种情况的原因目前还不清楚，临床上一般分为先天和特发两种类型。先天性就是因为脊柱的构造不正常，比如三角形半椎、蝶形椎、融合椎以及肋骨的发育不正常，从而造成了脊柱的倾斜和后凸。而特发性的脊椎侧弯，主要是因为神经肌肉的力量不均衡，从而造成了脊椎的病理性的扭曲，从而出现了后凸或者侧弯。此外，也可能是由于长期姿势不良、外伤或某些特殊疾病所致，比如小儿麻痹、脑瘫、马凡氏综合征等。

脊柱侧弯不治的后果，功能性脊柱侧弯，畸形会越来越严重，导致腰部的肌肉酸困、疲劳，影响视力、影响胸廓及下肢的发育。先天性脊柱侧弯，不仅影响形体美观，还影响胸廓发育，继而影响心肺功能。