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腰椎狭窄是必须手术吗？

性别：男

年龄：66

爸爸最近腿部不适，总感觉痛疼，经ct检查结果是腰椎管狭窄，建议手术，必须手术吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：大多数腰椎管狭窄是不需要手术治疗的。而且，对于腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主。腰椎管狭窄和腰椎管狭窄是有区别的，它是由先天性骨性椎管狭窄、继发性椎管狭窄、椎间盘突出、腰椎间滑脱等继发狭窄所致，如果是单纯狭窄，没有症状，就不需要手术。如果出现比较严重的症状，可以通过外科手术来缓解神经压迫。

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腰椎管狭窄必须做手术吗？
刘凤岐主任医师
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并不是所有腰椎管狭窄的患者都要做手术。要综合考虑狭窄程度、伴随症状和自身情况。腰椎管狭窄一般是指腰椎退变比较严重，会对神经根、脊髓等结构造成一定的影响，可以通过CT、核磁共振检查来判断。腰椎管狭窄严重，有严重的神经根卡压、脊髓压迫等症状时，可以采取手术治疗，比如椎间孔手术、减压内固定手术等。还可以通过腰椎理疗、功能锻炼、推拿按摩等方法来改善腰椎的生理曲度，缓解椎管狭窄对相邻神经根的影响。
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椎管狭窄必须做手术吗?
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椎管狭窄不一定要做手术。对于腰椎狭窄的病人，首先要进行保守治疗，然后进行外科治疗。保守治疗是安全、有效的，可以通过服用非甾体消炎药、活血化瘀等植物药进行治疗，可以通过药物治疗来抑制炎症的发展，为后期的康复、治疗、甚至是外科治疗打下了良好的基础。在进行保守治疗后，要根据患者的具体情况，综合考虑是否有行走跛行、长程行走无力等情况。手术是万不得已的办法。
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