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颈椎病的影像学表现是什么?

性别:男

年龄:56

我最近总是脖子僵硬,伴随疼痛,怀疑是颈椎病,准备去拍片,颈椎病的影像学表现是什么?
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:颈椎病的影像学表现是颈椎间隙缩小、后骨赘、前骨赘等。当颈椎不稳定时,在动态位片上会发生椎体前后位移和角度位移。在11°以上的角位移和3mm以上的位移。冠状位和矢状位表现为退变性后凸,退变性侧弯。项韧带的钙化表示颈椎的不稳定或者处于不稳定的状态。可以将变窄椎体间隙和上下间隙的高度略有增加、椎间隙变窄的情况进行对比。颈椎不稳定主要表现为前后、角度张开的幅度不同。如果颈椎的正常范围扩大,超出了椎骨的边缘,就是向前的不稳定。张越大,则认为有一个不稳定的角度。

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脊髓型颈椎病是指颈部脊髓受压迫导致缺血坏死。脊髓型颈椎病的典型症状是四肢麻木和力量减退,严重的时候可以引起大小便失禁。临床上多先从下肢无力、双腿发紧及抬步沉重感等开始,渐而出现足踏棉花、抬步打漂、下楼梯不能直行、腿部僵硬、足尖不能离地、步态拙笨及束胸感等症状。建议患者在平时多注意休息,要避免颈部劳累。
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颈椎病的影像学表现是颈椎间隙缩小、后骨赘、前骨赘等。当颈椎不稳定时,在动态位片上会发生椎体前后位移和角度位移。在11°以上的角位移和3mm以上的位移。冠状位和矢状位表现为退变性后凸,退变性侧弯。项韧带的钙化表示颈椎的不稳定或者处于不稳定的状态。可以将变窄椎体间隙和上下间隙的高度略有增加、椎间隙变窄的情况进行对比。颈椎不稳定主要表现为前后、角度张开的幅度不同。如果颈椎的正常范围扩大,超出了椎骨的边缘,就是向前的不稳定。张越大,则认为有一个不稳定的角度。
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颈椎病病人会出现头昏与头疼、肢体麻木、身体活动受到限制、心慌胸闷等。颈椎病症状较多,不同临床分型症状有差异,常见类型及相关症状如下:1、神经根型颈椎病:表现为上肢麻木、疼痛主要症状,部分患者主诉头晕;2、交感型颈椎病:表现为胸闷、心慌、心跳等症状,伴颈部僵硬、疼痛等;3、脊髓型颈椎病:表现为脊髓下运动感觉及植物神经功能障碍,如手脚活动不便,手指及趾尖麻痛等,伴大小便功能障碍等。
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颈椎病会出现的症状如下;颈椎病是一个统称,颈椎病的病理非常多,不同的病症所产生的表现也不相同。如果是神经根型颈椎病,患者的双侧或是一侧出现根性疼痛的症状。如果是脊髓型颈椎病,患者的下肢双侧或是单侧会出现发麻或是发沉的情况,会导致患者行走困难,并且下肢的肌肉紧绷,不能奔跑或是快走,上肢也会出现麻木疼痛的症状。
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颈椎病会出现眩晕、疼痛等情况。具体包括:1、颈部疼痛,颈椎的支点在上胸椎,患者会有背部疼痛或者胸痛的症状。2、头晕目眩,较晚出现头晕目眩。3、双上肢有麻木或酸痛。4、病情比较严重,当脊椎压迫形成慢性脊髓病时,脚掌会有一种踩在棉花上的感觉,多发于50多岁以上的老年人,要及时进行手术,以免造成瘫痪。
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