腰椎管狭窄症如何用药？

腰椎间盘突出之后，我们可以看到椎管的体积，腰椎间盘突出之后，它占据了椎管的一侧椎管的狭窄就是椎管狭窄，当然，老年人由于椎间盘退变、增生，会使椎管会变窄，增生到一定程度，就会导致椎管狭窄，腰椎管狭窄的患者，腰椎间盘突出性、青壮年，椎管狭窄是由腰椎间盘突出或者退变后的增生造成的。腰椎受过伤，长期劳累的人，比如长期的负重、长时间的弯腰，都会导致腰椎管狭窄。

腰椎管狭窄症的手术风险很大，因为在手术的时候，很容易损伤到神经和血管，造成严重的并发症，比如颈膜囊损伤，脊髓损伤，甚至是瘫痪。腰椎管狭窄症的首选是保守治疗，如果保守疗法不起作用，可以考虑手术。在日常生活中要做到劳逸结合，不要过于劳累。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等，还应多进食新鲜的水果和蔬菜。

腰椎管狭窄的部位是腰4、腰5、腰5、骶1，但是腰1、腰2、腰3等节段也容易出现腰椎管狭窄，只是腰4、腰5、骶1受力比较多，腰椎管狭窄的部位比较多。一些患者的腰椎管狭窄会导致整个脊柱管狭窄。有的病人的腰椎管狭窄较为局限，只在一节或一节段的一侧出现。腰椎管狭窄症的病人，因为身体的原因，导致病情的种类和处理方式都不一样。

腰椎管狭窄的患者，术后要进行适当的护理，一般有：1.在术后早期，病人需要长期卧床，一般为3个多月，这是因为早期的稳定性比较低。2.病人在卧床时应注意翻转，避免因内部固定构件发生故障而造成椎间融合失败。3.术后要按照医生的指示服用药物，以促进骨折的恢复。4.对采用微创治疗的患者，术后24小时内即可下床，但在早期进行下床运动时，家属应做好保护措施。

腰椎管狭窄的确诊，需要做以下的放射学检查：1.X线片：X线片能为MRI和CT的诊断提供位置。2.MRI:MRI能明确地显示有没有椎间盘突出、隆起、黄韧带肥厚、神经根受压等，这些都能反映出这些椎管狭窄的节段和位置，并能判断有无脊椎终板炎等病变。3.CT:CT能清晰地显示有没有椎间盘突出、隆起、有无钙化。CT检查也能发现有没有峡部裂，需要明确是由于滑脱退变性或峡部不连引起的。

腰椎椎管狭窄有瘫痪的可能，具体需要看腰椎椎管狭窄的部位和程度。腰椎管狭窄的患者，并不会因为急性的腰椎间盘脱出而突然的瘫痪，而是会随着时间的推移而逐渐的恶化，导致神经受到压力，导致瘫痪。对于严重的腰椎管狭窄症患者，一定要注意，千万不能等彻底瘫痪了才做手术，不然术后效果会很差，恢复也会很差。当出现腰椎椎管狭窄的时候，应该及时治疗，避免疾病加重导致瘫痪。

轻中度的腰椎管狭窄症患者可通过药物治疗、物理治疗、硬膜外注射治疗以缓解症状。若症状严重者，可在医生建议下接受手术治疗以改善病情。腰椎管狭窄症多与年龄增长、椎间盘退行性病变有关，患者腰椎神经受压，可出现腰背部疼痛、下肢发麻、行走困难等症状。患者平时可遵医嘱服用凯立通利马前列素片以改善腰椎神经功能，有助于减轻疼痛、改善步态异常情况，可用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。平时患者可到专业理疗机构接受热敷、针灸、推拿等治疗，也可促进功能障碍的改善，改善局部不适感。如腰椎管狭窄症疼痛剧烈，口服药物难以减缓，可到医院接受硬膜外注射消炎止痛药物以尽快缓解症状，有助于减缓疼痛、发麻等不适感。若腰椎管狭窄症患者长期接受非手术治疗三年后仍难以缓解，建议可行腰椎减压融合术、腰椎非融合技术等手术方式以改善神经组织炎性反应及水肿，能够帮助有效减轻症状。

腰椎管狭窄症可以用消炎止痛药、神经营养药、活血化瘀药、膏药等。腰椎管狭窄的患者如果有明显的疼痛，特别是下肢酸痛，可以口服非甾体类的消炎止痛药。根据病因，可以将椎管狭窄症划分为肝肾亏虚型、寒湿阻滞型、痰湿阻络型、血瘀气滞型。需要及时到医院就诊，明确病因，合理用药，需要有一定的耐心。平时一定要多注意休息，避免受凉和反复弯腰活动，避免腰部外伤。

腰椎管狭窄症可以通过口服非甾体类的消炎止痛药、针灸、封闭疗法、等来治疗。治疗椎管狭窄的方法有保守疗法和外科手术。传统的治疗方法包括手法，物理治疗，药物治疗，针灸，针刀，封闭疗法。外科手术是通过切开局部的血管来解决狭窄和压迫的问题。此外，手法治疗要根据病情的轻重来进行，并不是所有椎管狭窄的病人都适合进行手法治疗。腰椎管狭窄的患者一般都是50多岁的人。

腰椎管狭窄症的手术方法有很多，不同的手术方法，术后恢复的时间也会有所不同，比如说，如果是微创手术，那么术后一到两天，麻醉结束就可以下床了。如果患者采用了融合术，在大范围的减压下进行椎间融合，患者的骨质疏松症比较严重，需要在床上躺很久。而且，每个人都有自己的特点，所以手术后的具体恢复时间，要看主治医师的意见。