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腰椎管狭窄的手术方法有哪些?

性别:男

年龄:63

爸爸检查腰椎管狭窄,主要是左腿疼,腰椎管狭窄手术都有哪些方法?
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:腰椎管狭窄的手术方法一般有射频消融,微创治疗。腰椎管狭窄有两种类型,一种是开放式的,一种是微创的。开放手术包括椎间隙、椎间盘切除、椎弓根内固定、植骨融合等。微型创伤是指在椎间孔内成形神经根管等。如果有皮肤疾病,长期使用激素,可以选择微创手术,如果是骨性多阶段压迫、关节突增生肥大、需要整形的病人,可以选择开放式手术。

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腰椎管狭窄的患者需要做哪些检查?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的患者需进行直腿抬高试验,骨神经牵拉试验,神经系统检查,影像检查,以及CT等多种检查项目。分别可看出患者的坐骨神经,大腿部位,足踝肌力,骨质等各个方面是否存在异常,如过不能确定,还需要其他诊断性检查,才可明确诊断。大部分腰椎管狭窄与腰椎突关节综合征,腰间盘突出,腰肌劳损等疾病有关,多发于中年人,由于长期的劳累引发的腰椎疾病。
腰椎管狭窄的手术方法有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的手术方法一般有射频消融,微创治疗。腰椎管狭窄有两种类型,一种是开放式的,一种是微创的。开放手术包括椎间隙、椎间盘切除、椎弓根内固定、植骨融合等。微型创伤是指在椎间孔内成形神经根管等。如果有皮肤疾病,长期使用激素,可以选择微创手术,如果是骨性多阶段压迫、关节突增生肥大、需要整形的病人,可以选择开放式手术。
腰椎管狭窄的危害有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄会导致严重的腰腿疼痛,影响正常的站立、行走、运动。腰椎管狭窄的危害是由于腰椎管狭窄,下肢神经根长期缺血,造成下肢神经营养不良性肌肉萎缩、下肢肌力改变、感觉异常等。如果采用保守疗法,症状不能得到改善,或者是逐渐加重,可以考虑手术。腰椎管狭窄的手术要比腰椎间盘突出复杂的多,因为腰椎管狭窄的病人要进行大范围的减压和固定,以此来保证腰椎的稳定性。
腰椎管狭窄的原因有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的原因有其他疾病的并发症、外伤、手术等。腰椎管狭窄有两种类型,一种是原发性的,一种是继发性的。原发腰椎管狭窄主要是指先天畸形和发育不全。具体有以下几个方面:1、退行性脊柱疾病,主要有椎间盘退变、突出、关节突增生、黄韧带肥大等。2、继发于医源性疾病,曾做过全椎板切除、椎间盘摘除、椎体融合等手术。3、继发于四肢肥大、肿瘤、强直性脊柱炎等全身疾病。4、外伤。
腰椎管狭窄的症状是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的症状主要包括腰部疼痛、酸胀不适,单侧或双侧下肢无力、胀痛、麻木等。腰椎管狭窄是指脊柱内的脊椎和纤维组织增生或移动,导致椎管内腔缩小,压迫马尾神经或神经根。腰椎管狭窄与腰椎间盘突出有一定的关系。椎管狭窄的早期表现为局部的肢体神经刺痛,随着时间的推移,会出现麻木、感觉消失、甚至出现大小便不正常等症状。间断性跛行是椎管狭窄的主要表现。
腰椎管狭窄的症状有那些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄会出现腿痛、腿麻、腿胀、腰疼、无力等症状。腰椎管狭窄的主要症状是间歇性跛行,主要表现为步行数十米甚至几百米,一侧或两侧下肢酸困、憋胀、麻木等,患者会感到不适,需要休息来缓解,随后会出现下肢间歇性跛行,严重影响到患者的日常生活。腰椎管狭窄还会出现腰部疼痛、腰酸困、疼痛等症状,部分病人在床上翻身后会出现腰部疼痛的情况。
腰椎管狭窄的症状有什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的症状有腰痛、间歇性跛行、下肢麻木等。腰椎管是由多个椎体构成的,前面是椎体,后面是椎孔,在多个椎体相连之后,这些椎孔就构成了一个叫做椎管的管道。腰椎管狭窄分为先天性和继发性椎管狭窄两种类型。主要的临床表现是腰椎管狭窄,其内部神经、硬膜囊和马尾神经受压迫。间歇性跛行是最典型的症状,在走路的早期症状是正常的,但是随着时间的推移,下肢会出现酸、胀、疼痛、麻木等症状。
腰椎管狭窄的治疗方法有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的治疗方法服用消炎止痛药、腰椎管内窥镜微创手术、开放性手术等。1、非手术治疗:包括药物治疗、物理治疗、针灸、康复锻炼等。神经营养药、止痛药、扩张血管药、肌肉松弛药等都是常用的药物。2、手术治疗:手术分为开放性手术和微创手术两种。对于有腰椎滑脱、不稳定或者有腰椎侧弯的病人,采用开放式外科治疗。具体的药物和手术方式,请在医生的面诊指导下进行。
腰椎管狭窄最佳治疗方法有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的处理与病人的情况有关。如果病情不严重,可以采取保守疗法,在急性发作时采取活血脱水、营养神经、物理疗法等措施。如果狭窄程度比较重,伴有明显的间歇性跛行,对患者的生活有很大的影响,可以采取外科手术来解决狭窄,减轻神经受压的症状。如果合并有关节突内聚、韧带增厚,甚至是外伤导致的骨折、肿瘤等,则需要采用内固定。
腰椎管狭窄的手术风险有哪些
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎管狭窄是骨科最常见的手术,任何手术都有风险,如麻醉的风险,另外就是这个感染的风险,还有就是神经损伤等风险,目前手术技术很成熟,如果您没有高血压、心脏病等严重的疾病,一般是比较安全的。椎管狭窄症的手术在大医院的脊柱骨科基本算中等常规手术。手术过程一般不会出问题,术后严格按照医生的要求去恢复锻炼,并发症也比较少见。
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