类风湿关节炎的主要的起病方式是什么？

通常情况下，儿童类风湿关节炎，也叫幼年特发性关节炎，是一种常见的儿童期结缔组织病。小儿类风湿性关节炎的主要症状是起病突然、持续高热等方面，并且一般会持续2个多星期，可能还会伴有全身皮疹、淋巴结肿大、浆膜炎、肝脾肿大等症状，也有少数患儿会出现脑膜炎，可以在医生指导下口服非甾体类消炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。

反应性关节炎不是类风湿关节炎。反应性关节炎是指发生在肠道及泌尿生殖道感染等特定部位后的关节炎，本病多发于18~40岁，还可见到儿童和老年人，男女发病率无显着差异，无特异性或根治性的治疗，同其他炎性关节病相同，其目的是为了控制和减轻疼痛。类风湿关节炎是以骨膜炎为主要表现的病因尚未明确的系统性疾病和风湿免疫性疾病，二者有着本质区别，二者在病因、临床症状上，在实验室检查方面都有显着差异，可通过血常规、尿常规、风湿因子球蛋白、x线进行排除，也可进行鉴别诊断。

骨性关节炎与类风湿性关节炎是不一样的。骨关节炎好发于老年人，随着年龄的增长、外伤、劳累等原因，关节软骨的磨损和软骨下骨质的增生，多见于腰椎、膝关节等承重的关节，会出现关节的疼痛、肿胀和变形。类风湿关节炎是一种免疫病，多见于中年妇女，其临床症状多为双手小关节对称性肿胀、疼痛，并伴有双手晨僵。血液中类风湿因子和类风湿相关抗体也呈阳性，而类风湿因子和相关抗体则基本为阴性。

类风湿关节炎的症状有晨僵、手性关节炎、关节积液等。1、晨僵：主要症状是手指关节僵硬、屈伸活动不灵活。如果晨僵持续时间只有几分钟，或者是活动、热敷都能缓解，那就不是类风湿性关节炎了。2、手性关节炎：主要表现为手掌指关节、指间关节，特别是指间关节呈梭形肿胀、疼痛。3、关节积液：常见的是大关节，比如膝关节，关节充盈，有波动感。

类风湿性关节炎以急性起病和潜伏性起病为主，隐匿性起病是RA发病的主要原因，发病的比例为60%-70%。隐匿型的病人常常无法告知确切的发病时间。在发病的早期，病人一般会表现为全身不适、乏力、低热、骨头肌肉酸痛等症状，一般需要几个星期或几个月的时间，关节肿胀、疼痛或功能受限的症状才会出现。隐匿性发病是一种以RA为基础的疾病。

类风湿性关节炎一般不影响寿命。类风湿性关节炎是治疗制滑膜炎疼痛持关节功能防关节形，及时治疗，不会致命。类风湿性关节炎是一种常见炎症性关节炎，发病通常比较隐蔽，早期主要表现为疲劳、晨僵、多关节炎等。随着疾病发展，会导致关节部位畸形、肿胀和活动受到限制。类风湿性关节炎不能根治，主要是为抑制滑膜发炎、缓解疼痛、保持关节功能、预防关节变形。

类风湿性关节炎与遗传、感染、内分泌及生活环境等因素有关。较为常见的炎症性关节疾病，是一种慢性、全身性的结缔组织病，主要表现为全身的关节病变。目前，RA的病因尚不清楚，有如下几种理论。第一，免疫理论。第二，感染的原因。第三，基因因素。此外，长期精神紧张、天气变化、寒冷和潮湿的季节也会导致类风湿性关节炎的发生。

类风湿关节炎是遗传、环境、感染引起的。1、遗传原因：存在显著的家庭聚集现象，如果在基因测试中发现人类白细胞抗原D23呈阳性，那么该病的发病率就会增高。2、环境因素：长期在潮湿的环境中，容易受到风、寒、湿邪等影响，容易患上类风湿性关节炎。3、感染因素：经研究表明，感染细菌、病毒等引起的免疫功能失调，如果是肠道感染，很容易患上RA。

类风湿关节炎症状有关节损伤、晨僵等。1、关节损伤：一般先有关节损伤，也有对称的大关节，引起关节红、肿、热、痛，随着疾病的发展，关节会发生变形，甚至失去功能。2、晨僵：晨起的时候，关节会僵硬，很长一段时间都不会消失。3、关节外症状：包括发热、贫血、类风湿结节、神经系统症状、心包炎、瓣膜病等累及呼吸系统的症状，如胸膜炎、间质性肺炎等。

类风湿关节炎早期治疗以药物为主。类风湿关节炎在临床上不能根治，主要是为了控制滑膜炎和疼痛，保持关节正常功能，预防关节变形。所以，对于类风湿性关节炎早期治疗应以药物为主，首先是缓慢抗风湿药，比如甲氨蝶呤，再结合羟基喹枪露葵、柳氮磺胺吡啶一级抗TNF，例如纳西。可以服用抗炎镇痛非载体药物。使用糖皮质激素，特别是围手术期，可以预防滑膜炎严重程度。如果类风湿性关节炎发展到后期，出现严重破坏，可以通过人工关节置换来提高患者功能。