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如何确诊骨髓炎？

性别：男

年龄：45

我哥哥最近身体出现了问题，出现了软组织肿胀，去医院做检查，经检查后医生确诊为是得了骨髓炎。这种病是怎么确诊的？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：骨髓炎的诊断要结合临床表现和化验结果。临床上的诊断是窦道经久不愈，创面不愈合，骨外露，临床表现持续3个月以上，X线检查显示有骨质破坏或破坏。实验室检查时要从伤口或骨骼中取出组织分泌物或脓液，做有菌、无菌培养，以确定是否有细菌在体内生长。骨髓炎需要在培养的时候检查出细菌的生长情况，并结合临床症状进行诊断。

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骨髓炎严重吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎严重。自20世纪起，骨髓炎的致死率和致残率一直居高不下，死亡率高达20%。目前，由于医学技术的发展，手术和抗生素的使用，使致残率和致死率大大下降。这种疾病曾经被称作是不死之癌，就像是癌症病人一样，会一直持续下去，而且随时都有可能复发。年轻病人的病情控制相对比较好，有些病人的病情可以维持几十年，甚至十几次的外科手术，但是炎症的控制仍然很差。整体来看，大部分病人的病情都比较重。
骨髓炎一般严重吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎一般比较严重。对于骨髓炎的早期诊断，适当的外科手术和合理的抗生素，是非常有效的。慢性骨髓炎是一种很难根治的疾病，病人的身体状况已经好了，但是骨头里还有很多脓性物、感染性肉芽组织和死骨病灶，可以连续几年发生感染急性发作。慢性骨髓炎患者常伴有多种疾病和免疫缺陷，需要针对不同的病因从而进行个性化的治疗。
慢性化脓性骨髓炎如何确诊呢？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性化脓性骨髓炎主要通过病史、特征、检查等手段进行诊治。其中特征是最简单的诊治方法，只需观察患者是否出现局部肢体长期肿胀、溃疡、皮肤暗淡等症状，如若出现此症状，则可以判断患有此疾病。另外，也可以通过观察患者是否有外伤或者骨折等病史。此外，还可以借助专业设备进行检查，如：拍摄X线片，通过X片可以检查是否形成死骨。
如何确诊骨髓炎？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎的诊断要结合临床表现和化验结果。临床上的诊断是窦道经久不愈，创面不愈合，骨外露，临床表现持续3个月以上，X线检查显示有骨质破坏或破坏。实验室检查时要从伤口或骨骼中取出组织分泌物或脓液，做有菌、无菌培养，以确定是否有细菌在体内生长。骨髓炎需要在培养的时候检查出细菌的生长情况，并结合临床症状进行诊断。
如何治疗骨髓炎？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
治疗骨髓炎治疗方法通常是保守或手术治疗。骨髓炎要进行抗感染的治疗，一般建议可以到医院做清创。如果骨质缺损比较严重情况，可以选择植骨。具体的治疗方法要根据病情的轻重来决定。此外，建议患者在日常生活中要注意多吃高蛋白、高钙的食物，增强自身的免疫力，以促进骨髓的愈合，同时要避免剧烈运动。平时也需多吃新鲜的水果。
如何治疗慢性骨髓炎
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
可以通过以下方法治疗慢性骨髓炎：1、将病变组织完整切除。2、控制感染，将感染病原体彻底清除。3、病灶清掉以后，局部组织出现缺损，后期需采用各种方法进行修复，如采取骨延长方法修复骨缺损，皮瓣或软组织牵张修复皮肤软组织缺损。日常过程中患者应注意提高自我抵抗力，保护患侧肢体避免再次受伤，并及时观察切口情况。
骨髓炎到底是如何治疗好的
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
穿刺吸引术，为减轻骨髓腔压力，防止炎症在骨髓腔上下扩散，对病灶处可进行穿刺吸引，同时还可向腔内注入抗生素；药物治疗，在早期，局部已经出现红肿热痛，要积极给予抗生素类的药进行输液，局部可以用药物外敷消肿止疼，配合中药，清热解毒，消肿止疼的药物内服和外用。
骨髓炎介绍骨髓炎是什么病
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
所谓骨髓炎，就是指骨质的感染，大多数都是葡萄球菌感染。又分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。原发性急性骨髓炎，需要选择敏感抗生素应用，控制炎症，控制全身及局部的症状。
骨髓炎如何治疗
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
骨髓炎可以分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎主要是消炎药治疗。如果消炎药保守效果不好，局部脓肿形成，必要时需要考虑手术治疗。而慢性骨髓炎的治疗需要结合局部的x片检查判断，如果有死骨形成，长期窦道，那么可以考虑手术治疗。
骨髓炎手术的费用大概多少
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
骨髓炎的治疗费用因医院而异。一般价格在5万元-9万元，如果不是很严重，中医也可以用来治疗慢性骨髓炎。如果没有死骨，不需要手术，可以进行保守治疗。客观上讲，但有死骨，这就需要手术清除死骨后再服用药物等治疗方法。
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