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股骨头坏死保髋治疗后能彻底好吗？

性别：男

年龄：55

上次去医院检查我爸爸股骨头坏死，我都没给他说，保髋治疗后能彻底好吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：保髋手术后股骨头坏死有很大的几率会完全好。从手术上来说，保髋治疗就是通过钻孔来降低髓内的压力，让血管重新生长。比如钻孔减压，然后在手术中植入松质骨、皮质骨、肌皮瓣、骨性组织、血管化的骨骼。保髋疗法可以缓解症状，延缓疾病的进展，但是百分之80的病人会发展成股骨头坏死，发展成骨性关节炎、股骨头塌陷，导致活动受限，肢体不等长，最终要做人工关节置换。保髋的治疗是有效的，但目前的治疗效果并不理想。

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氨糖能治疗股骨头坏死，原因如下；对于氨糖的使用，一般是处于患者股骨头坏死的4期较为严重的疾病情况下进行使用，并且患者同时患有髋关节骨关节炎，髋关节间隙变窄等症状。造成股骨头内形成骨质增生，在此类病症下才会建议患者使用氨糖，因为氨糖是属于软骨形成的基质，氨糖可以起到促进患者股骨头内的软骨生长和修复。
冲击波可以治疗股骨头坏死吗
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冲击波可以治疗早期的股骨头坏死，分析如下：1和2属于早期阶段症状较轻，股骨头可能出现了硬化或是囊性变。如果采用冲击波治疗，可以将患者股骨头内的硬化骨质都震碎，可以促进患者股骨头周围的输血血管给股骨头供血缓解局部的无菌性炎症，使股骨头内的缺血情况得到有效的改善。但是如果是3和4期，则是起不到太大的治疗效果。
股骨头坏死2期的治疗
刘凤岐主任医师
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股骨头坏死2期的治疗有以下几方面：1、保髋手术：X光片提示股骨头密度不均，有坏死病灶，但股骨头外形正常，治疗以保髋手术治疗为主。保髋治疗的手术方式有直接刮除、植骨，可用自体骨和异体骨，或者带缝匠肌蒂或带血管的髂骨瓣，治疗效果均较好。2、关节置换手术：一旦不能进行保髋手术，关节面很快塌陷，则需进行关节置换手术，通常置换的髋关节有效期约为20年，对于青少年的股骨头坏死，患者一生中可能需行2-3次手术。
股骨头坏死4级怎么治疗
刘凤岐主任医师
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股骨头坏死4级可以通过以下方法进行治疗：1、人工股骨头置换术。对于高龄，身体条件差，内科基础病多，活动量少的患者，或者是有患肢偏瘫的患者，为了缓解疼痛，改善患者生活质量，一般采用人工股骨头置换术，也就是仅仅置换股骨侧，髋臼不动。2、全髋关节置换术。对于预期寿命长，平时身体好，运动量大，没有太多内科基础疾病，可以耐受大手术的患者，采用全髋关节置换术。也就是同时置换股骨侧和髋臼侧。
股骨头坏死Ⅱ期和Ⅲ期怎么治疗
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股骨头坏死2和3期的治疗方法，分析如下；股骨头坏死疾病分为1、2、3、4期等阶段，患者处于2和3期之间，建议患者可以采取双拐走路，这样可以减轻患者股骨头的受压，有利于患者股骨头内组织的恢复情况。患者可以通过游泳来锻炼患者的髋关节，因为游泳可以使患者处于无压力的条件下进行锻炼，是最适合股骨头坏死患者的一种锻炼方式。
股骨头坏死保守治疗方法有哪些
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股骨头坏死保守治疗方法如下：股骨头坏死进行保守治疗主要还是采取药物进行缓解治疗。患者可以使用非甾体类的消炎药比如依托考昔等药类，可以对患者的病痛起到缓解作用。也可以采用中药治疗，可以服用活血化瘀、疏通脉络、促进血液循环的相关中草药，比如丹参片等，但是中医药治疗需要长期服用，并且患者在治疗初期效果并不明显。
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保髋手术后股骨头坏死有很大的几率会完全好。从手术上来说，保髋治疗就是通过钻孔来降低髓内的压力，让血管重新生长。比如钻孔减压，然后在手术中植入松质骨、皮质骨、肌皮瓣、骨性组织、血管化的骨骼。保髋疗法可以缓解症状，延缓疾病的进展，但是百分之80的病人会发展成股骨头坏死，发展成骨性关节炎、股骨头塌陷，导致活动受限，肢体不等长，最终要做人工关节置换。保髋的治疗是有效的，但目前的治疗效果并不理想。
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股骨头坏死晚期可以通过以下方法进行治疗：股骨头坏死的患者如果到达晚期，只能够使用手术的方式来进行治疗。可以通过截骨手术。这种手术的主要原理是在股骨上部进行截骨，通过改变股骨头的受力部位，以减轻髋关节的疼痛，以及活动不利的症状。这种治疗方式仅仅是一种姑息性治疗，或者延缓性治疗，其本质上并没有减少坏死的范围，只是把坏死的范围移开，让它不受力，这样就不会有上述症状。但是在术后仍然要使用消炎、消肿、止痛、改善局部血循环的药物来进行治疗。
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