儿童锁骨骨折怎么护理？

对于小儿锁骨断裂，一般采用的是传统的保守疗法。在麻醉状态下进行手法复位，在手术中完成后可以使用纱布进行固定。特殊的绷带，可用一个8或两个8个。经患者腋下8字形围成一圈，其作用是将患者的骨折末端牢牢地锁住，并能有效地控制患者的肩膀运动，避免再次发生骨折。此外，要知道在穿过腋下的时候，要适当的松紧。如果太紧会引起腋下神经的压迫，引起神经的损害；如果过于松弛，会造成骨折端的不牢固，从而造成骨折的脱臼。因此，小儿骨折患者在应用包扎时，要在医师的指示下缠结，以免造成无法固定的效果。

儿童锁骨骨折多久愈合，需要根据病情严重程度，恢复情况、儿童年龄等方面来判断，具体痊愈时间因人而异。儿童骨折通常是青枝骨折且移位较小，主要采用保守治疗和锁骨带固定术。愈合时间多以年龄为标准。从出生到不到一岁，通常在2周左右痊愈，从1岁以上到3岁，如果要稍长一点就1个月左右，年龄较大的孩子通常要一个半月至2个月左右痊愈。

儿童锁骨骨折通常在一个月愈合。儿童锁骨骨折的康复需要结合患儿的年龄，身高，体重，受伤原因，骨折类型等因素进行详细的分析。新生儿发生产伤后，锁骨骨折1周左右即可痊愈，1岁左右的时候，锁骨骨折一般在2周内就会痊愈。学龄前的孩子，也就是三四岁左右就会痊愈。对于10岁的孩子来说，没有发生移位的骨折，一般在4个星期之内就可以痊愈。

儿童锁骨骨折的原因有摔倒等外伤，锁骨的青枝骨折、局部疼痛、肩关节活动受限等。如果是锁骨骨折移位，可以采用手法复位，然后用纱布包扎，但是要注意病人的血液循环和感觉，避免外固定太紧，造成不必要的伤害，还要注意外固定不能太松，以免造成骨折的再次脱位。孩子的锁骨骨折一般不需要外科治疗，可以采用手法复位、绷带外固定等方法。

儿童锁骨骨折可根据病情轻重选择外固定、手术内固定治疗，合理应用止痛药、成骨药等。一般来说，6岁以下的儿童锁骨骨折，有明显的脱位是不需要进行手法整复的，三角巾可以屈肘90°，前臂功能位置固定，可以减少骨折端的疼痛。儿童的锁骨骨折一般都有很好的预后，没有任何的后遗症，就算是骨折的复位不佳，畸形也会在一定的时间内影响外观，不过对功能的影响并不大，在成长的过程中，这种畸形会自己纠正。

儿童锁骨骨折愈合后能完全恢复。儿童的锁骨骨折在修复后可以完全恢复。儿童锁骨骨折是儿童上肢骨折中的一种，多见于10岁以下的儿童，其预后良好，且无后遗症。锁骨骨折虽然对位不佳，畸形也会在一定的范围内影响美观，但不会影响到正常的功能，在儿童的发育过程中，这种畸形会自己纠正。对于6岁以下的儿童，有明显的锁骨错位，可以不用手法整复，而是使用三角巾、吊带固定，一般10个月内，经重新塑形就会消失。

儿童的锁骨骨折，绝大多数都采用保守治疗，也就是八字绷带外固定治疗。1、小儿锁骨衡摄入谷类、蛋白质、脂肪等，不需要单纯的补充钙、鱼肝油等。2、适当的户外运动能促进维生素D的生成，从而促进钙的吸收和钙的分布。3、休息时尽量平躺，避免侧躺，也可以用低的圆形枕头垫在胸部和后背上，保持挺胸的姿势。4、注意保护患者的一侧，如果是左侧的锁骨断裂，则尽量不要用力接触左手。

锁骨骨折可以通过以下方式恢复，具体分析如下：锁骨骨折的恢复时间要看骨折的严重程度，第一，锁骨骨折没有出现明显的移位，只需在前臂中立位固定2-3周内进行功能锻炼，4-6个星期就可以完全康复。第二、锁骨远端骨折并伴有喙锁韧带损伤的患者，一般需要3-4个星期的固定，一般在6个星期内即可痊愈。第三，锁骨粉碎性骨折一般都是通过外科切开复位进行内固定的。

锁骨骨折端相对稳定后可以侧睡。若患者存在锁骨骨折时，不管是保守治疗或手术治疗，若想在患侧卧位时入睡，至少应在骨折端相对稳定后进行，否则过早地侧卧尤其是患侧侧卧位睡眠极易挤压骨折端而造成骨折端移位和影响骨折愈合甚至畸形愈合。通常骨折愈合后4周才能长出原始骨痂，再进入成熟骨痂期仍需1~2个月，故患者若要患上侧卧位睡眠，至少需要约2个月才能改变侧卧位入睡；如患者采用健侧卧位入睡，无骨折侧侧卧入睡，此种情况与骨折无关，通常可在1周左右健侧卧位就寝而不影响骨折愈合。

锁骨骨折后如果是青枝骨折一般不需要住院，如果是不稳定性骨折则需要住院治疗。如果出现了锁骨的青枝骨折，可以通过局部的制动，比如八字绑带等方法来维持锁骨的骨折，这样可以保证患者在手术后离开医院，并可以在医院做常规的检查。如果是不稳定的骨折，可以通过手术切开、复位、螺钉等方式进行，患者入院后可以进行术中的检查和术后的观察。