甲状腺结节要开刀吗

甲状腺结节可分为良性、恶性和良性，但大多数是良性的，一般不需要手术治疗。为了避免局部恶化，可在检查后进行定期随访观察。如果是恶性的，结节应该突然真正考虑恶性转化的可能性，然后进行手术。手术后，还应该接受半年的复查和检查。口服药物也是必需的。

甲状腺结节可以通过手术进行治疗。甲状腺结节5毫米以下可以继续观察，但是要定期复查，甲状腺结节跟个人体质及工作都有一定关系，尤其对于工作压力较大的行业，更容易产生甲状腺结节。

这种病很重要，要及时的诊断和治疗，一般是单发甲状腺结节，良性和恶性都有，恶性的可能会更多，最好是活检和病理检查。如果是单纯的甲状腺结节，不管是良性的，还是恶性的，都要做手术，以免引起甲状腺功能的亢进。结节的良恶性与结节的大小无关。在直径一厘米以下的结节里，出现恶性的结节是很常见的。结节的良恶性与结节是否接触不到也没有关系。另外要注意养成良好的生活习惯，养成良好的饮食习惯，避免出现甲状腺结节的良恶性，与其结节是单发还是多发无关，要保持好的心态，多参与户外活动，增强免疫力，消除不良的习惯，定期复查，遵医嘱。

一般来说，甲状腺结节并不一定必须开刀。需要注意的是，如果患者甲状腺结节为良性且小于1cm，届时患者可动态随访，监测患者甲状腺结节的变化。需要注意的是，如果患者甲状腺结节大于1cm，无论患者甲状腺结节是良性还是恶性，建议及时治疗手术。手术前应充分评估患者病情。这样才能准确切除，有助于减少患者手术创伤。此外，手术及以后患者恢复良好，但甲状腺结节手术及以后患者必须前往医院进行动态复查和随访。

甲状腺结节术后可能呼吸困难或窒息，出血或血肿常压迫气管。术前甲状腺结节体积较大，切除后软化的气管壁失去支撑，可能导致气管塌陷。甲状腺结节术后可发生双侧喉返神经损伤，引起声嘶，损伤喉上神经可引起声带松弛，音调降低，饮水时呛咳。甲状腺结节术后可出现手足抽搐，主要是手术时误伤甲状旁腺，有时术后表现为甲状腺功能下降，因此甲状腺结节术后存在一定的并发症。

甲状腺结节开刀手术价格一般约1万元左右。甲状腺结节可分为良性结节和恶性肿瘤。甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等良性结节，需切除病变所在侧甲状腺。如果对侧甲状腺没有病变，就可以不切除。手术的费用在1万元左右。而甲状腺癌，即恶性肿瘤，需在手术时同时切除双侧甲状腺，清扫肿瘤侧中央淋巴结。术前会做超声提示，除中央区外，其余部位有肿大淋巴结，如怀疑是肿瘤转移也要一并清理。因此，手术的价格相对较多，手术之后出现并发症的概率也较高。

甲状腺结节手术跟微创是要根据情况，如结节较小，或有美容要求，多数采用微创或美容方法，即用腔镜操作。腔镜的手术方式，胸乳入路，于乳腺处开若干小口，直接分到甲状腺执行微创手术，于腋窝或锁骨下开口，延伸到甲状腺内执行手术，口腔前庭手术，于牙床前的口腔前庭，通过微创的方法，由上而下执行甲状腺手术。

一般来讲，并不是所有的甲状腺结节都需要开刀的。1，如果患者的甲状腺结节，没有临床症状，可以定期随访和观察。每3个月复查一次甲状腺彩色超声就可以。2，如果是甲状腺结节增大压迫了气管，或者是多发的结节，继发出现了甲状腺功能亢进、良性结节直径超过4cm以上，这些情况下都需要及时选择手术治疗，术后也需要定期复查甲状腺超声，并保持饮食清淡。

一般情况下，如果是良性甲状腺结节，不要紧；但如果是恶性甲状腺结节，要紧。具体情况分析如下：甲状腺结节属于良性占位性疾病。少数甲状腺结节会出现恶变，这种情况比较严重，需要定期做甲状腺彩超检查，检查甲状腺结节的形态、大小，是否有明显的变化。如果是逐渐增大的结节，或者是有边缘钙化的甲状腺结节，需要做甲状腺的细针穿刺活检，做病理检查。

大多数甲状腺良性结节不需要治疗，即使要治疗，也可以不开刀，还可以选择微创消融治疗技术。一般情况下，良性甲状腺结节大部分可在随访中观察到，但如果出现与结节明显相关的局部压迫症状，应考虑手术；合并甲状腺功能亢进，内科治疗无效者，应考虑手术；如果肿物位于胸骨后或纵隔内，应考虑手术；如果结节进行性生长，临床上认为有恶性病变倾向或合并甲状腺癌高危因素，应考虑手术。