甲状腺肿大该如何用药

主要表现为咽喉部不舒服。伴有发痒恶心，有些发胀。检查彩超显示有双侧甲状腺肿大，伴有小结节，检查甲状腺功能，显示抗体增高。首先考虑是由甲状腺炎的原因导致的。可以先服用药物进行调理，同时配合应用中药进行治疗，定期复查甲状腺功能和甲状腺彩超。

甲状腺肿大属于甲状腺结构异常造成的疾病。甲状腺肿大主要有弥漫性毒性甲状腺肿、结节样的甲状腺肿大。最常见的原因是因为碘缺乏所引起，常常发生在远离海边的山区或者山势比较高的地方。早期时患者可以没有什么症状，如果进一步发展可以出现压迫性的症状，比如憋气感、出气不畅，还有呼吸困难、吞咽困难等这些症状。建议平时清淡饮食，不吃油腻刺激性食物，不熬夜，及时治疗，定期复查。

甲状腺肿大建议在治疗结束后再考虑怀孕。]甲状腺肿大是指甲状腺体积和形态增大。甲状腺肿大的严重时可出现压迫症状，如咳嗽、呼吸困难，吞咽不畅、吞咽困难等。因为甲状腺肿大会影响胎儿的正常发育，严重的可能会导致胎儿智力低下或者胎儿窒息，建议在医生的指导下积极配合治疗，保持心情愉快，适当运动，不吸烟，不喝酒，不熬夜。

可以通过口服抑制甲状腺肿大的药物来进行治疗，其次是对于促甲状腺激素低、甲状腺激素高，同时出现怕热、多汗、心慌、手抖等症状者，需要注意有甲亢的情况。可以适当的进行放射性碘131治疗、激光手术治疗。

青春期及妊娠期的甲状腺肿大，只要多食含碘食物则可获得改善。20岁以前的弥漫性甲状腺肿大，不宜手术。手术指征为有气管、血管和食道压迫者，巨大的肿大腺体影响患者生活质量者，继发甲亢和已有恶变者。

甲状腺肿大是单纯性的，不会出现甲状腺功能的不正常或者是恶性的肿大，可以在月经期间做甲功检查和做B超检查。还有就是TSH的检测，有些人到了后期，就会有甲亢和甲减的症状。甲亢和甲减的临床表现要看具体情况，如果是有恶性的，或是有明显的压迫感，可以选择外科治疗，因此甲状腺肿大的用药要看具体的情况，需要对症用药。

甲状腺肿大的情况很多，根据病因不同需要对症治疗。甲状腺功能亢进，此类患者多表现为突眼、心率加快、情绪高涨、大便增多等高代谢。检测甲状腺功能，行甲状腺彩超进一步提示甲状腺功能后，血常规肝功能正常，可口服抗甲状腺药、甲泼尼龙或丙硫嘧啶。这两种药物可能影响血常规白细胞，导致粒细胞缺乏和肝功能障碍，一般应在一周后复查血常规和肝功能。

为甲状腺单纯性肿大者，明确病因后，一般是比较好治疗的。可以观察病人甲状腺肿大处有无结节性病变，若为纯甲状腺肿大，进行了部分彩超检查，说明病人为存在甲状腺腺叶增生，同时伴有滤泡，这时就要求病人进一步考虑抽血，并进行甲状腺功能检查，观察病人有无甲状腺功能亢进。若为弥漫型甲状腺癌，则应该根据病情选择合适的手术方式。若出现甲亢，更说明病人甲亢中T3、T4增高而TSH降低。其次就是对患者进行必要的对症处理，比如给予抗胆碱类药物和钙离子拮抗剂等来降低患者自身的病情发展速度。通常在病人甲功降低后进行，病人甲状腺很可能会进一步缩小，对某些病人如用药后疗效欠佳，进一步给予甲状腺大部切除手术需考虑。

甲状腺肿大的原因有很多，不同的原因，预后是不一样的。如果是甲状腺炎症或者化脓性甲状腺炎，经过积极治疗，可以消肿，但是如果是慢性甲状腺炎症，甲状腺肿大并不会消失。甲状腺功能亢进症还会出现弥漫性甲状腺肿大，随着甲状腺功能恢复，甲状腺肿大可以部分消肿，但不能完全消退，如果发现甲状腺肿大，需要做甲状腺功能检查和甲状腺超声检查，明确诊断后再进行治疗。

一般情况下，甲状腺肿大是否能恢复，需要根据实际情况来判断。如果甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进症，考虑是弥漫性毒性甲状腺肿，积极进行治疗后甲状腺肿大会逐渐恢复；如果患者的甲状腺肿大为单纯性甲状腺肿，暂不需特殊处理，可能甲状腺肿大不能恢复；如果患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎，可能会导致甲状腺肿大，一般不会恢复。建议及时前往医院就诊，明确具体病因，再根据病因对症治疗，有利于改善病情。