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抗甲状腺微粒抗体偏高怎么回事

性别:女

年龄:46

公司组织体检,去医院检查,医生说我抗甲状腺微粒抗体偏高,抗甲状腺微粒抗体偏高是怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:抗甲状腺微粒抗体偏高是得了桥本甲状腺炎。
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺炎,自身免疫系统在保护甲状腺时,视甲状腺自身成分、甲状腺微粒体为敌人,不分敌我都会产生甲状腺微粒体抗体,抗体本身不会直接破坏甲状腺。但体内甲状腺微粒体抗体增高,则表明体内存在自身免疫性炎症。显微镜显示,甲状腺滤泡细胞被破坏,大量淋巴细胞浸润,时间一长甲状腺功能受到影响,甲状腺工厂甲状腺激素生产水平下降。

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单纯仅凭抗甲状腺球蛋白抗体高,不能做出判断是哪种疾病。抗甲状腺球蛋白抗体高时应当确定是否有其余抗体也升高,并结合甲状腺功能的指标,到内分泌科进行综合判断,抗甲状腺球蛋白抗体高多为桥本氏甲状腺炎类疾病的表现。
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该指标主要是用于诊断桥本甲状腺炎的特异性指标之一,该病多以女性为主,主要以甲状腺的肿大,可呈对称性或单侧肿大,可伴有局部轻微压痛,触诊肿块坚硬光滑,并可影响吞咽活动。治疗上可以通过口服药物左旋甲状腺素等,至稳定后可以停用药物。平时要注意饮食清淡,积极参加户外运动。
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抗甲状腺过氧化酶抗体高很可能是由于淋巴细胞性甲状腺炎造成的,淋巴细胞性甲状腺炎实际上又名桥本甲状腺炎,这种疾病很有可能会对病人的甲状腺造成严重的伤害。
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抗甲状腺过氧化物酶抗体高,在多种自身免疫性甲状腺疾病中,都会出现升高,但是其升高的程度是不一样的。如果升高比较明显,要首先考虑自身免疫性甲状腺炎,比如桥本甲状腺炎。如果是轻度或者中度程度的升高,则考虑甲亢等疾病。所以甲状腺过氧化物酶抗体的水平,可以与其他甲功指标综合评估甲状腺疾病的病因。
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抗甲状腺球蛋白抗体过高是代表甲状腺自身抗体的产生,甲状腺状态的异常。但是甲状腺球蛋白抗体高具体有多大的影响,对疾病的诊断有多大的价值,还要结合其他甲状腺功能的检测,包括T3、T4、TSH,还有临床表现。
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抗甲状腺球蛋白抗体很高可能是因为桥本氏甲状腺炎,萎缩性甲状腺炎引起的。抗甲状腺球蛋白抗体是由于其自身的体液免疫功能发生紊乱之后,在体内产生的一种甲状腺球蛋白抗体。
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甲状腺微粒体抗体高考虑是桥本甲状腺炎,属于自身免疫性疾病,暂不需要用药治疗。建议每3个月复查甲状腺功能及甲状腺彩超,随时观察甲状腺功能的变化,如果出现甲减,可以口服药物。注意清淡饮食,少吃卷心菜、核桃、木薯、白菜等。保持心情愉快,避免情绪大起大落,适当运动。
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甲状腺微体抗体高是对免疫系统有错误,免疫系统需要保护我们的人体,但将所有人拥有的甲状腺微体视为敌人,引起防御反应。甲状腺微体是甲状腺合成甲状腺激素所需的原料,免疫系统反应后会形成甲状腺微体抗体这种抗体的出现没有任何感觉,没有甲状腺的肿胀、疼痛和发烧,但临床上可以考虑桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺中最常见的,该病主要根据甲状腺微粒体的抗体及甲状腺球蛋白的抗体(immunoglobulin)诊断。可以做甲状腺超声,如果是扩散性病变,临床上也可以考虑该病。甲状腺功能检查,如果激素水平正常,即使甲状腺微粒体的抗体水平高,也不需要特别治疗。
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甲状腺微粒体抗体高的原因是桥本甲状腺炎患者中存在甲状腺自身免疫反应,导致甲状腺微粒体产生抗体。甲状腺微粒体抗体高提示桥本甲状腺炎。甲状腺炎症时,甲状腺细胞被破坏,甲状腺微粒体释放到血液中,机体发生自身免疫反应,产生甲状腺微粒体抗体,因此甲状腺微粒体抗体高,长期桥本甲状腺炎可能导致甲状腺功能下降。对甲状腺微粒体抗体高的患者,定期监测甲状腺功能,发生甲状腺功能减退时给予甲状腺激素替代治疗。
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抗甲状腺过氧化物酶抗体高是因为免疫系统有错误,抗甲状腺过氧化物酶抗体高的临床诊断为桥本氏甲状腺炎,也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。产生抗甲状腺过氧化物酶抗体意味着身体中会发生自身免疫防御反应,抗体不会损伤甲状腺,因为自身免疫炎症导致的甲状腺增大往往最终缩小。甲状腺不断破坏、损伤,需要合成分泌甲状腺激素不足身体时,甲状腺功能减退。桥本氏甲状腺炎确诊后行甲状腺超声诊断,无高恶性风险结节,无甲状腺功能异常,无需特殊治疗,定期复查,每年仅行甲状腺功能检查一次。如果出现甲状腺功能下降,用左甲状腺激素钠替代治疗维持甲状腺功能正常,不需要特殊的饮食和药物注意。
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