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促甲状腺高是甲减吗

性别:男

年龄:62

我去医院的检查结果显示我的促甲状腺高,请问促甲状腺高是甲减吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:促甲状腺激素为TSH,其升高为甲减或亚临床甲减。
鉴别甲减和亚临床甲减是看T3、T4是否在正常范围,T3、T4降低时,TSH升高是甲减,即甲状腺功能减退症,T3、T4正常,TSH升高是亚临床甲减甲减的治疗,通常应用优甲乐口服替代治疗。一般来说,该病比较简单,治疗也比较容易,是内分泌科较轻的疾病,但如果不治疗,即使发生甲减危象也可能危及生命。

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存在亚临床甲减,在专科医师指导下适当进行用药调整,平时放松心情,保持乐观稳定情绪,注意休息,避免过度劳累,合理安排作息时间,饮食清淡,适当补充含碘丰富的食物。定期复查甲状腺功能及甲状腺超声。
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促甲状腺素偏高一般是甲减。甲减会引起怕冷、乏力、纳差、食欲减退、皮肤粗糙、毛发脱落、水肿、便秘、记忆力减退等地代谢,必须要到内分泌科进行就诊。甲状腺功能减低才叫促甲状腺素升高,体重减少,怕热出汗,低热,心悸,心动过速,失眠,情绪易激动,甚至焦虑,同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等,若长期不接受合理治疗,可引起甲亢性心脏病。促甲状腺素偏高,一般是甲减,甲亢需要到医院就诊才能明确。不要吃辛辣、腥膻之味的食物,适量运动,不要过度劳累,要注意休息。慎用致甲状腺肿物质,如菠菜,萝卜,桃,花生等。
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甲状腺素增高是甲亢还是甲减,要按情况进行分析。甲状腺素增高同时伴有促甲状腺素降低,是甲状腺功能亢进的表现,甲状腺功能亢进分为原发性甲状腺功能亢进和继发性甲状腺功能亢进,要根据甲状腺的进一步检查结果来诊断。甲状腺功能减退阶段正在服用药物替代治疗,药物剂量偏高也会出现药物性甲状腺素增高,是药物性甲状腺素增高的表现。甲状腺素增高没有药物治疗一般都是甲亢表现,甲减药物治疗也可以出现甲状腺素增高表现,要根据专科医生诊治情况来定。应尽早进行干预治疗,在治疗期间,应注意低盐、低脂低碘饮食,患者应戒烟戒酒,不要过度劳累,不要熬夜,要注意休息。
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促甲状腺激素由垂体分泌,主要影响甲状腺,由此带来了甲状腺激素合成与分泌问题,促甲状腺激素增高常在2种情况下发生,不一定是甲减。一、较罕见为垂体瘤,由于自身的促甲状激素是由垂体分泌的,当垂体瘤这一病例时,垂体造甲状腺、促甲状腺激素等,可显著增加。第二个较为常见的情况是甲状腺癌,其产生与肿瘤细胞中含有促甲状腺激素有关。第三另一个更普遍,是甲状腺功能减退,因此需要诊断促甲状腺激素高是不是甲减的原因。还可考虑对病人进行垂体CT或核磁检查,以明确是否存在垂体方面病变。
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