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血清甲状腺激素偏高怎么回事

性别:女

年龄:46

我最近去医院检查出了血清甲状腺激素偏高,请问出现这个症状是怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:血清促甲状腺激素(TSH)是垂体分泌的激素,其功能主要促进甲状腺摄取碘,加速甲状腺激素的合成和分泌。血清促甲状腺激素高的原因如下:
1.促甲状腺激素来自我们的垂体,当激素水平升高时,垂体自身病变大量促甲状腺激素释放入血中,引起甲状腺,T3T4水平也随之升高。是垂体性甲状腺功能亢进症。
2.体内缺乏合成T3和T4不足以抑制垂体,缺乏合成可促进甲状腺更多分泌。
3.所谓的负反馈会导致血液中促甲状腺激素水平升高。血清中促甲状腺激素高,此时应注意稳定情绪,不紧张、不焦虑,保持良好睡眠,同时定期监测甲状腺功能。促甲状腺激素高于10mIU/L可补充优甲乐。

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促甲状腺激素偏高属于甲减,甲状腺是人体代谢的一个重要组织器官,它的症状是乏力,怕冷,精神差,淡漠,反应迟缓,厌食,如果长期睡眠质量不足,饮食不规律,容易促甲状腺激素偏高,多吃含有碘类食物,如海带之类。
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血清促甲状腺激素(TSH)是临床上最常用的可以直接反应甲状腺功能的指标,不仅因为它简单易测量,通过简单的血清学检测即可获得,更因为它是反应甲状腺功能最敏感的指标,轻微的甲状腺功能的改变即可通过TSH值反应出来。它是由脑垂体分泌的一种非常重要的激素,TSH增高可能是由原发性甲状腺功能减退、脑部长肿瘤引起的继发性甲亢而造成的。
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血清促甲状腺激素水平偏高,FT3、FT4水平正常考虑亚临床甲状腺功能减退,这是一种各种因素导致的低甲状腺激素血症,外加甲状腺激素抵抗引起的全身代谢综合征。在临床上主要表现为易疲劳、怕冷、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、月经不调、便秘、面色苍白、皮肤干燥、发冷、心动过缓等症状。严重时可出现黏液性水肿昏迷。
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血清促甲状腺激素偏高是影响怀孕的。正常情况下,若是女性在备孕期间检查出促甲状腺激素偏高,那么就表明甲状腺功能减退,就会对女性的怀孕产生影响,同时还会在怀孕后对胎儿的生长发育产生影响,甚至是导致流产,胚胎停育等影响,所以就需要在检查出后使用优甲乐等药物来治疗。在备孕期间还要注意饮食的清淡,可以多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃辛辣刺激性的食物。
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血清促甲状腺激素高一般表现为甲状腺功能下降(甲减)。甲状腺功能低下可由多种原因导致,这种疾病会引发患者体内的甲状腺功能异常以及甲状腺分泌及合成异常等。同时还会有甲状腺髓过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体上升现象。建议可使用多巴胺拮抗剂、含碘药物等来提高促甲状腺激素的分泌。这类患者的临床症状主要表现为怕冷、四肢肿胀、反应迟钝、精神不振等。
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血清促甲状腺激素偏低可能是甲亢、中枢性甲减等原因引起的,具体分析如下:促甲状腺素是通过荷尔蒙的负向反应来产生的。当出现甲状腺机能亢进的情况下,就会触发一个负反馈的机制,从而使脑下的促甲状腺激素水平下降。中枢性甲减是由下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素引起的,或是由于垂体自身的病变合成和分泌的促甲状腺素降低所致。
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血清促甲状腺激素偏低可能是多种原因导致的,具体分析如下:促甲状腺激素是一种由垂体分泌的激素,它可以分泌T3和T4,如果甲功检查出来的结果是T3和T4低,那么就需要考虑是中枢性甲减,主要是在下丘脑垂体的病变。如果促甲状腺激素水平偏低,T3和T4增高,则可能是因为原发性甲亢,而病变的位置在甲状腺,甲状腺分泌的甲状腺激素太多,会导致垂体分泌促甲状腺激素降低。促甲状腺素偏低、T3、T4等都属于亚临床甲亢。
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如果出现血清促甲状腺激素偏高,可以在内分泌科进行治疗,也有一些病人需要到神经外科进行进一步的治疗,比如垂体方面的手术。如果血清促甲状腺激素的含量偏高,说明有中枢性甲亢、甲状腺功能低下、亚临床甲减等疾病的发生。中枢性甲亢的病人通常要到甲状腺外科做进一步的手术,P3、P4、PSH均高于正常范围,亚临床甲状腺功能减退和甲减的病人要到内分泌科进行检查。
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血清中促甲状腺激素水平高,提示甲状腺激素水平不足,甲状腺功能不足。甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4,甲状腺激素的调节由垂体分泌的促甲状腺激素(TSH)调节。甲状腺激素在血清中浓度升高,促甲状腺激素水平降低;血液促甲状腺激素水平降低,促甲状腺激素水平升高,这些激素之间形成负反馈调节机制,使体内甲状腺激素水平保持相对恒定。甲状腺功能减退症发生时,促甲状腺激素水平升高,一般促甲状腺激素比甲状腺激素敏感,首先反应。因此,促甲状腺激素水平升高,往往提示甲状腺激素水平不足。
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