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很胖的人糖尿病是几型

性别:女

年龄:61

我比较胖,得了糖尿病,但是不知道是1型还是2型,请问一下,很胖的人糖尿病是几型?
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孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:很胖的人得是糖尿病是2型糖尿病。
肥胖型糖尿病多为2型糖尿病,在2型糖尿病发病过程中,肥胖是独立的危险因素,是糖尿病的发病机制之一。肥胖时出现胰岛素抵抗,导致人体对胰岛素的敏感性降低,血糖升高,肥胖患者多伴有高脂血症。这类糖尿病一般属于二型糖尿病,在治疗肥胖型糖尿病患者时,在明确病情后,应注意使用改善胰岛素抵抗的药物,或给予双胍类减轻体重的药物,注意饮食控制和运动,以减少血糖水平。

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还有比较特殊的是特殊类型糖尿病,这是由于线粒体基因的突变、服用糖皮质激素以及β细胞功能的损害引起的,比如胰岛β细胞功能遗传性缺陷、胰岛素作用遗传性缺陷、胰腺外分泌疾病、内分泌疾病、药物或化学品所致的糖尿病、不常见的免疫介导性糖尿病、其他与糖尿病相关的遗传综合征。
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不胖的人患了糖尿病不能吃二甲双胍。因为降糖药二甲双胍主要用于糖尿病的基础治疗,尤其是二型糖尿病肥胖患者,因为二甲双胍可以减肥。临床上很多中等身材或偏瘦的糖尿病患者口服二甲双胍后体重下降明显,所以一般不建议偏瘦的患者口服二甲双胍。可以选择其余降糖药,如磺脲类降糖药、糖苷酶抑制剂等,可以很好的控制血糖。没有用过二甲双胍,建议用其余降糖药物治疗。请不要优先二甲双胍。
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正常健康人进食甜食是不会得糖尿病的。有家族糖尿病基因的,再一个本身有肥胖或者吸烟,酗酒等等这些高危因素的,可能他得糖尿病的几率就比别人会高一些。糖尿病是胰岛功能不全导致血糖调节功能下降,导致血糖升高的病理症状。糖尿病患者避免吃甜食,甜食可引起血糖升高,加重糖尿病症状,易引起并发症发生。糖尿病患者应控制饮食,多吃蔬菜和水果等食物,不要吃高胆固醇和油腻食物。患者在进食烹饪的同时,适当锻炼,有利于血糖调节。
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糖尿病患者的保养方法有:1、情绪稳定:过度的快乐、愤怒、悲伤,会导致情绪波动,与糖尿病有着密切而微妙的内在联系。因此,交感神经兴奋,促进血液释放肝糖原,使血糖升高,加重病情,降低疗效,患者应学会控制情绪,避免负面情绪影响,保持情绪稳定。2、饮食限制:糖尿病人本来就多食,尤其是冬季,气温下降,出汗减少,各种消化液分泌增加,食欲更加旺盛,也是血糖升高的主要原因之一。因此,在医生的指导下,少吃大米、面条、淀粉类等主食,吃糖甜食,有饥饿感的人,应该增加大豆制品、奶类、肉类等副食,多吃新鲜蔬菜。
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很胖的人得是糖尿病是2型糖尿病。肥胖型糖尿病多为2型糖尿病,在2型糖尿病发病过程中,肥胖是独立的危险因素,是糖尿病的发病机制之一。肥胖时出现胰岛素抵抗,导致人体对胰岛素的敏感性降低,血糖升高,肥胖患者多伴有高脂血症。这类糖尿病一般属于二型糖尿病,在治疗肥胖型糖尿病患者时,在明确病情后,应注意使用改善胰岛素抵抗的药物,或给予双胍类减轻体重的药物,注意饮食控制和运动,以减少血糖水平。
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非常确定的是,肥胖者更容易患糖尿病。肥胖与糖尿病的发生密切相关。目前,国际上已公认肥胖是导致糖尿病的重要诱发因素。往往80%的糖尿病患者都是超重的,随着肥胖的严重程度,糖尿病的发病率会逐渐增加。所以,肥胖者更容易患糖尿病是可以理解的!人胰岛素是一种可以降低血糖的激素。胰岛素的相对和绝对缺乏是糖尿病的主要原因。在肥胖人群中,胰岛素的检测往往高于正常人,会出现严重的胰岛素抵抗,约为正常人的4至5倍。这也是糖尿病发病率越来越高的原因。
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