性别:男
年龄:48
问题分析:型糖尿病患者逐渐消瘦,提示血糖控制不佳,应调整降糖策略。首先,在2型糖尿病中,发病初期的体重大多超重或肥胖。糖尿病患者血糖下降消瘦,是因为尿液排出大量糖分,导致体内无法高效地将糖合成蛋白质和脂肪,无法达到负氮平衡。此时,特别需要降低血糖进行控制。如果一般口服药物不能控制血糖,需要启用胰岛素治疗。胰岛素除了降低血糖外,还有适量的增量作用。当然,在选择胰岛素时,建议避免选择导致低血糖的预混合胰岛素这样的胰岛素、中度胰岛素,而选择温和的低血糖风险小的胰岛素种类。