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糖尿病慢性并发症视网膜病变是什么

性别:女

年龄:29

自从我得了糖尿病之后,我就发现我的眼睛不是很好,请问糖尿病慢性并发症视网膜病变是什么呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病视网膜病变是由微血管病变引起的,微血管病变是指小动脉和小静脉之间的毛细血管网。高血糖可提高毛细血管网的通透性,损伤内皮细胞,血管内物质的浸润和沉积可导致基底膜的病理改变。
糖尿病视网膜病变可分为单纯性视网膜病变和增生性视网膜病变。单纯性视网膜病变患者视力下降,属于轻度视网膜病变。随着病情的发展,逐渐实现增生性视网膜病变,患者视力进一步降低,如视网膜出血、玻璃体出血、新生血管形成等,是糖尿病视网膜病变致盲的主要原因。糖尿病患者应控制血糖,尽量减少微血管病变的发生和发展。

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考虑是糖尿病的视网膜病变,首先应该去做一个眼底照相,明确目前眼睛的病变情况,必要时可以眼科就诊;治疗上,首要的是要控制好血糖;同时也可服用一些改善眼睛微循环病变的药物。
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糖尿病引起视网膜病变的原因如下:1.高血压:一般来说,糖尿病患者同时患有高血压时,更有可能损伤眼部血管,引起并发症。2.血糖:高血糖是加速糖尿病患者发生和糖尿病视网膜病变、加重黄斑水肿的重要危险因素。2型糖尿病患者的空腹和血糖水平与视网膜病变的严重程度有关。随着空腹血糖水平的提高,视网膜病变严重性增加的危险也会增加。3.血脂:糖尿病视网膜病变患者血清中总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白高于无蛋白尿视网膜病变。
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糖尿病多久才会视网膜病变没有固定说法。患有糖尿病的人会出现视网膜疾病。糖尿病的早期发展出糖尿病性视网膜病变的时间也会更短,30年后出现糖尿病性视网膜疾病的概率是50%,30年后则是90%,10%的糖尿病人在患病后5-9年内会出现糖尿病性视网膜疾病。糖尿病持续的时间会增加患有糖尿病的几率,如果确诊为患有糖尿病,必须要做眼部的检查,以确定其病情的严重性,从而降低致盲的几率。
糖尿病慢性并发症视网膜病变是什么
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糖尿病视网膜病变是由微血管病变引起的,微血管病变是指小动脉和小静脉之间的毛细血管网。高血糖可提高毛细血管网的通透性,损伤内皮细胞,血管内物质的浸润和沉积可导致基底膜的病理改变。糖尿病视网膜病变可分为单纯性视网膜病变和增生性视网膜病变。单纯性视网膜病变患者视力下降,属于轻度视网膜病变。随着病情的发展,逐渐实现增生性视网膜病变,患者视力进一步降低,如视网膜出血、玻璃体出血、新生血管形成等,是糖尿病视网膜病变致盲的主要原因。糖尿病患者应控制血糖,尽量减少微血管病变的发生和发展。
糖尿病视网膜病变并发白内障是什么
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糖尿病视网膜病变并发白内障是糖尿病的并发症。糖尿病视网膜病变伴有白内障,建议在医生指导下做白内障手术。另外,饮食方面要注意不能吃太多的糖分,还要注意运动,不能熬夜,不能抽烟喝酒。在医生的指导下服用药物来控制血糖。糖尿病人应按照医嘱使用格列本脲片、格列吡嗪片、格列齐特片等药物进行治疗,患者还可以通过晶状体吸出术、晶状体切割术等方式进行治疗。
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糖尿病视网膜病变分为5个阶段:1期,视网膜病变不明显。二期,轻度非增殖性视网膜病变。三期属于中度非增殖性视网膜病变,病变范围介于2~4期之间。四期:重度非增殖性视网膜病变4个象限均有20多个视网膜内出血灶。2个或更多象限有明确的串珠静脉。1个或更多象限出现视网膜微血管异常。五期:视网膜增生性病变。建议患者及时进行治疗。
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糖尿病视网膜病变的分期共六期。前面三个阶段是简单的,即不是增生阶段,后面三个阶段是增生阶段,也就是一个增生阶段。所以头三个阶段是比较轻微的,后面三个阶段会更严重。一阶段的症状以轻度为主,以微血管瘤为主。第二阶段有少量的黄液流出,并伴有少量的出血处。三阶段是指除出血之外,毛细血管前小动脉阻塞的一种症状,叫做棉花斑。在生长期,第四期、第五期、第六期,第四期会有新的动脉,第五期会有玻璃体内的出血和纤维增生,第六期的时候会发生视网膜脱离。
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糖尿病视网膜病变的预防要做到两点:第一,在发生糖尿病性眼底病变前,要做到及时的控制血糖,做到合理的运动,同时配合服用降糖的药物。患者可以在医生指导下使用阿卡波糖胶囊、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。第二,针对糖尿病患者,要定期做一次眼底病变,即一年或两年做一次,以尽早诊断和治疗。平时要注意饮食方面的饮食,对糖尿病视网膜病变有很大的预防作用。
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以下是糖尿病视网膜病变的鉴别标准:1、诊断糖尿病:一般是糖尿病病人,并且有特定的病史;2、眼底变化:以血管瘤、渗出和出血为主,根据病变的严重程度,有一定的分级。在非增殖期,以小出血、小渗出为多见;在增生期间,眼睛里的视网膜会有大量的新的血管,当这些血管在眼睛里形成的时候,就意味着有大量的出血,会对眼睛和眼睛造成很大的伤害。
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糖尿病视网膜病变的症状,首先是在眼部的检查中会有少量的血管瘤出现。除有出血外,还会出现一些类似于串珠状的静脉变化和视网膜中的微小血管变化。然后就会出现视网膜增生和视网膜增生。随后就会出现视网膜脱落,在不同的阶段会出现不同的表现。在糖尿病性视网膜病的初期,病人没有明显的临床表现,但随着病情的发展,新的动脉开始流血,会有黑乎乎的东西在晃荡,甚至会导致视力下降。
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