问题分析：7.4血糖不一定是糖尿病。
因为糖尿病的诊断标准，除了血浆葡萄糖还需要依据患者的临床症状，如果患者空腹血浆葡萄糖为7.4mmol/L，而且患者已经出现了多尿、多饮、多食、体重下降的三多一少典型临床症状，通常诊断糖尿病成立。但是如果没有临床症状，建议再次检测以核实。因为人体在应激状态下，也可以出现血糖水平一过性的升高，如在创伤、感染时都可以出现。可以结合糖化血红蛋白进一步判断，如果糖化血红蛋白水平正常，建议继续观察血糖水平。在生活方式上予以饮食控制、运动结合，动态随访血浆葡萄糖以及糖化血红蛋白。
