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一型糖尿病基本病因有哪些

性别:男

年龄:56

我父亲最近被医院确诊患有1型糖尿病,我想了解一下1型糖尿病的基本病因有哪些?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:I型糖尿病基本病因有以下几点:
1、自身免疫系统缺陷,因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(gad抗体)、胰岛细胞抗体(ca抗体)等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的b细胞,使之不能正常分泌胰岛素。
2、遗传因素,目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础,这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的hl抗原异常上。
3、病毒感染可能是诱因,这是因为i型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染,而且i型糖尿病的“流行”往往出现在病毒流行之后。

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年幼的孩子经常因遗尿和消瘦而引起父母的注意,而且经常多次遗尿。它通常是由感染、不适当的饮食和其他诱因引起的。临床表现为胃纳减退、恶性、呕吐、腹痛、关节痛、深呼吸和快速呼吸、呼气中无意识、无意识、嗜睡、昏迷和严重病理中的意识丧失。
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一型糖尿病有一定的遗传倾向,但遗传率不高,一型糖尿病有明显的家族聚集性,如果父母有糖尿病,那么孩子患一型糖尿病的几率比其他的孩子大。但是也不是说孩子一定就会得1型糖尿病,只要注意预防,生活健康,孩子还是可以不得1型糖尿病的。
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一型糖尿病会经常口渴,多饮多食,小便多,疲劳乏力,体重急剧下降,一型糖尿病发于儿童和青少年,一型糖尿病要少吃多餐,多吃粗粮,不能吃甜食和油炸食品,不能喝含糖量高饮品。
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1型糖尿病的典型症状为多饮,多尿,多食,消瘦,病人体内胰岛素缺乏,无法利用自身葡萄糖转化成能量给组织供能,表现为饥饿,多食。血糖通过小便排出,尿液渗透压升高,水分增加,出现多尿。排尿增多,导致口渴,多饮。组织不能利用葡萄糖,只能通过消耗脂肪给自身供能,往往病人会出现消瘦。
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其发病原因主要包括自身免疫、遗传因素以及环境因素,自身免疫是指,人体内如果有抗原进入会激活免疫系统,而在1型糖尿病中最关键的T细胞免疫被激活后,不分敌我,破坏了体内分泌胰岛素细胞的功能,导致糖尿病、环境因素,包括母体的妊娠环境,感染、污染、肥胖、吃、住等周围环境,无绝对因素,有相对关系。
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突然表现明显多尿、多饮,多餐、体重下降。简称为“三多一少”。学龄儿童每天饮水量和尿量可达3~4升或更多,常常夜间口渴饮水。胃纳增加但体重下降,严重可出现恶心、呕吐、腹痛、食欲不振及神志模糊、嗜睡。
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一型糖尿病身上的8个皮肤症状,皮肤疱疹,红色面孔,皮肤瘙痒难忍,皮肤黄色瘤,颈部毛囊炎,感觉异常,多汗或少汗,足部坏疽。感觉异常,四肢皮肤麻木,常有灼热感、蚁行感,行走时有踏棉垫感,有的人手足及四肢剧烈疼痛,穿衣裤、盖被时疼痛可加重。
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1型糖尿病的诊断依据主要如下:1、应该有三多一少症状,即多饮、多食、多尿和体重减轻;2、空腹血糖≥7、0mmol/L,或随机血糖≥11、1mmol/L,或OGTT试验2小时后血糖>11、1mmol/L,或糖化血红蛋白≥6、5%;3、胰岛素释放试验,无论是空腹胰岛素,还是餐后胰岛素,均处于较低水平,胰岛素释放曲线呈低平状态;4、空腹C肽和餐后C肽,均明显低于正常值,C肽释放曲线呈现低平水平,以及患者的胰岛β细胞抗体出现阳性。
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1型糖尿病和2型糖尿病的区别如下:1、发病年龄不同:1型糖尿病患者年龄较小,如10-20岁。二型糖尿病发病年龄较大,即中老年患者较多。2、发病机制不同:1型糖尿病的主要原因是机体不能产生胰岛素或产生量少,称为胰岛素缺乏。然而,2型糖尿病患者体内有胰岛素。即使在二型糖尿病的早期,体内的胰岛素水平也相对较高。但随着病程的发展,二型糖尿病患者在中晚期会因胰腺衰竭而产生较少的胰岛素。
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