疾病糖尿病如何营养治疗

营养治疗是妊娠期糖尿病的治疗方式之一，通过营养治疗应遵循的原则包括：1、合适的总能量。根据怀孕前的体重指数来计算孕期需要的能量，一般每天大约1800-2200kcal。2、高膳食纤维的饮食。多摄入含膳食纤维高的食物，如粗粮、蔬菜等。3、保证均衡的营养。各种营养成分合理占比，其中占比最大的碳水化合物约占50%-60%，15%-20%的蛋白质含量，25%-30%的脂肪含量。4、清淡饮食。饮食上应尽量低盐、低脂。5、孕妇体重要适当控制。在早孕期、中晚孕期不同的妊娠时期都要控制好体重，建议合理控制饮食。

患者应该控制餐前及餐后2小时的血糖，分别为5.3和6.7，夜间不低于3.3，妊娠期糖化血红蛋白百分之5.5。一旦妊娠期糖尿病孕妇开始营养治疗，需要对血糖水平进行监测，以确定血糖控制已经建立。每天四次，分别是一次空腹和三次餐后。

糖尿病的治疗，从专业的角度来讲就是五驾马车，包括饮食的控制、合理的运动、自我血糖的监测、健康的教育、药物的治疗。具体来讲，不是每个糖尿病患者都需要五驾马车的治疗，根据个体的血糖情况，制定适合个体的治疗方案。有些患者可能只需要合理的饮食控制和运动，就能把血糖管理好，而有一部分除饮食控制和运动以外，还需要药物的干预，才能够把血糖控制在合理的范围，减少、延缓并发症的发生。

糖尿病营养治疗应掌握以下原则：1.控制热能供给，以维持或略低于理想体重，一般为20-25大卡，对于肥胖或超重患者应控制热能摄入和增加热能消耗，逐步减轻体重；2.蛋白质的摄入是合理的。蛋白质每日摄入量为1-1.5g/(kg)，孕妇、乳母营养不良、感染时为1.5-2.0g，其中动物蛋白不低于蛋白质总量的33%，并补充一定量的豆类蛋白。3.适当减少脂肪供给量，以0.7-1g为宜。4.严格控制糖分摄入。5.注意补充维生素、矿物质和膳食纤维。

妊娠糖尿病营养治疗原则如下：一、控制热量的食物：饮食上注意合理选择和搭配。多吃时令蔬菜水果，可以缓解身体不适，只补充人体需要的维生素C和维生素E。二、平时最好少吃多餐：为了稳定血糖，最好分餐吃。每天吃5到6顿饭左右，睡觉前要适当补充营养。三、尽量不吃含糖量高的食物：糖、果糖、葡萄糖、冰糖都会对身体产生不良影响。吃了其中的一些食物后，会导致血糖迅速升高。四、多吃含膳食纤维的食物：糖尿病患者要注意合理膳食安排，多吃糙米或全谷物，可以补充人体所需的高纤维素。平时也可以适当吃水果或喝新鲜果汁，可以缓解血糖明显升高的症状。

糖尿病病人进行营养补充方法如下所示：1.糖尿病患者如果想补充营养，可以在日常饮食中食用纯牛奶、虾、瘦肉等高蛋白食物。糖尿病患者多吃高蛋白食物，有助于提高体质，同时能有效控制血糖。日常生活中也可以多吃苦瓜，多吃苦瓜对糖尿病有一定的降糖辅助作用。2.不要吃太多主食，比如蛋白质类食物和富含维生素的食物，多吃大豆、鱼、牛奶等各种蔬菜比较好。定期检查血糖就可以了。一般糖尿病患者容易缺乏维生素d、c、b族维生素，部分患者缺乏钙铁镁锌锰等微量元素。患者需定期去医院接受微量元素检测，并按医生建议合理补充。特别是长期使用二甲双胍的糖尿病患者，应合理补充含有维生素B12的食物。

糖尿病患者一般都是营养过剩引起的。需要补充的营养是补充维生素、微量元素和蛋白质。糖尿病患者可以每天喝250ml牛奶，多吃绿叶蔬菜，如菠菜、芹菜、韭菜、冬瓜、黄瓜等。另外，糖尿病患者多吃胡萝卜和洋葱也是非常好的。如果没有糖尿病肾病，可以多吃豆制品。糖尿病患者可以多吃苦瓜、大蒜、洋葱、鱼或鸡肉，但要注意总热量不超标，适当运动。

糖尿病是与饮食营养关系最密切的慢性病之一，原则如下：第一、合理控制总热量平衡饮食，做到饮食均衡，达到或保持理想体重。第二、主食定量，有粗有细，五谷杂粮杂豆占三分之一。第三、适量多吃蔬菜水果。第四、常吃鱼禽蛋畜肉，限制肉制品加工。第五、牛奶和豆类每天都有。零食和正餐要合理。第六、多喝水，限制饮酒。第七、餐要合理安排，注意吃饭的顺序。第八、注意自我管理，定期接受营养师的个性化营养指导。

糖尿病患者对三餐的要求是有规律和定量的。吃饭时间是固定的，饭量也是固定的。时间、药品、血糖监测必须协商。另外，量要控制在每顿饭都能达到想吃的效果，最好吃70%~80%饱。每顿饭的结构都要包括红薯、蔬菜、部分肉、鸡蛋、牛奶、大豆，所以配方是全面的。吃三餐的时候吃得顺序也很重要。尽可能先喝一碗汤，吃炒菜，吃肉、鸡蛋、豆子，再吃麦片。这样血糖会更稳定。

医学营养治疗是所有类型糖尿病治疗的基础，是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制的必要措施。在医学营养治疗过程中，应遵循以下四个原则：1、首先药合理控制总能量，维持正常体重，不能过胖或过瘦；2、膳食结构合理，营养均衡，各类食物要合适摄入；3、合理安排膳食，少量多餐；4、合理选择食物控制血糖，低血糖指数，低脂少盐，禁精制糖。