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怎样筛查糖尿病

性别：女

年龄：54

我很担心我会得糖尿病，所以我想进行筛查，请问怎样筛查糖尿病呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：糖尿病筛查具体如下；
1.常规体检：每年一次的体检，包括血糖、血脂、电解质、肿瘤标志物等。心电图、胸部穿透、b超检查等。
2.正规检查不能完全检查早期糖尿病，更多的早期糖尿病主要是饭后血糖上升引起的。据统计，80%以上的早期2型糖尿病或糖尿病患者饭后高血压大部分是空腹正常的，是饭后血糖上升引起的。
3.对于直系血亲患糖尿病、肥胖、办公室时间多、运动量少的高危人群，建议每年进行糖耐量检查，及早发现糖尿病。

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妊娠期糖尿病的筛查是在怀孕的第24到28周进行妊娠期的糖耐量实验，取75克无水葡萄口服，分别于空腹和喝糖后一小时及喝糖后两小时进行抽血检测血糖。妊娠糖尿病对胎儿和孕妇都有较为严重的伤害，会导致胎儿流产，胎儿畸形，葡萄胎以及巨大儿，难产等。
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糖尿病筛查主要是通过葡萄糖耐量试验来进行，糖耐量试验需在早上7-9点前进行，先抽空腹血糖，后在5分钟之内喝完250毫升含75克葡萄糖的糖水，两小时后再次采血测血糖，此外，试验时需排除患者应激状态、口服避孕药，糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。
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糖尿病筛查主要是检查葡萄糖耐量。葡萄糖糖耐量试验须在早上7-9点前进行，抽取空腹血糖，然后5分钟内饮用含葡萄糖75克糖水250毫升，2小时后再次采血测定血糖。此外，试验时需排除患者应激状态。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，高血糖可由胰岛素分泌衰竭和其生物作用损伤引起。对于糖尿病，长期存在的高血糖会导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性障碍、功能障碍。
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正常情况下，怀孕糖尿病筛查需要花费两百元左右。在孕妇怀孕三个月后就需要前往医院做糖尿病筛查，筛查费用需要花费两百元左右。怀孕后糖尿病要进行三次筛查，就是在怀孕三个月后一次，在二十四至二十八周进行一次，生宝宝前再进行一次。此外，孕妇要避免剧烈运动和长时间运动，需要食用兼顾高营养和低脂肪的食物，不要食用生冷、辛辣等食物。
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糖尿病的筛查需要五次采血，分别在喝糖水前和喝糖水后半小时、一小时、两小时、三小时。糖检测实验应在早晨空腹8小时后进行，不摄入任何热量。成人口服75g无水葡萄糖溶于250ml~300ml的水，饮用5至10分钟。如果是儿童，就要按每公斤体重1.75克计算。紧急情况、使用硫胺素利尿剂、影响其余血糖的药物、吸烟等影响糖检查结果准确性的因素很多。影响糖筛查结果。实验期间不能喝茶、咖啡、香烟或剧烈运动。
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糖尿病的筛查，如果可以的话，一般人最好是一年一次，或者半年一次。如果是即将怀孕的女性，或是已经怀孕的女性，建议在妊娠期间，尤其是6个月的时候，最好是进行糖筛检查，因为一旦发现血糖不正常，很容易引起自体和腹中的胎儿的不良反应，以及相应的不良反应，对胎儿也有可能导致胎儿发育畸形，巨大儿，死胎等。发现异常可以及时治疗。
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糖尿病筛查包括：1.空腹血糖检查：主要反映基础状态(最后一餐后8-10小时)没有饮食负荷时的血糖水平，这是诊断糖尿病的重要依据。空腹是指至少8小时不摄入能量。空腹血糖正常值为3，1-6，9mmol/l。2.有时检测随机血糖，随机血糖意味着不考虑上次吃饭时间，一天中的任何时候的血糖。随机血糖不能用于诊断空腹血糖损伤和糖耐量损伤。
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