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孕27周做糖尿病筛查

性别:女

年龄:27

自从我怀孕之后,我就很担心我会得妊娠糖尿病,请问孕27周可以做糖尿病筛查吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:孕27周可以做糖尿病筛查。
妊娠期糖尿病的筛查时间一般是24到28周,所以27周是可以去做糖尿病筛查的。一般来说这种病发病率不高。妊娠期糖尿病与孕期体重增加有关,孕期胎盘释放激素导致胰岛素抵抗。如果是肥胖的患者或有糖尿病家族史的患者更容易得妊娠期糖尿病。如果确诊,一般需要长期使用胰岛素,合理饮食和适当的运动来控制血糖。

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妊娠期糖尿病的筛查是在怀孕的第24到28周进行妊娠期的糖耐量实验,取75克无水葡萄口服,分别于空腹和喝糖后一小时及喝糖后两小时进行抽血检测血糖。妊娠糖尿病对胎儿和孕妇都有较为严重的伤害,会导致胎儿流产,胎儿畸形,葡萄胎以及巨大儿,难产等。
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糖尿病筛查主要是通过葡萄糖耐量试验来进行,糖耐量试验需在早上7-9点前进行,先抽空腹血糖,后在5分钟之内喝完250毫升含75克葡萄糖的糖水,两小时后再次采血测血糖,此外,试验时需排除患者应激状态、口服避孕药,糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。
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孕妇血糖正常值是,空腹在3.1到5.1之间。餐后一小时血糖10以内,餐后两小时血糖8.5以内。女性目前的血糖已经超标了,可以确诊为妊娠期糖尿病。先要饮食控制和适当运动,如果控制后仍然没有明显的效果,只能采用药物治疗了。
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正常情况下,怀孕糖尿病筛查需要花费两百元左右。在孕妇怀孕三个月后就需要前往医院做糖尿病筛查,筛查费用需要花费两百元左右。怀孕后糖尿病要进行三次筛查,就是在怀孕三个月后一次,在二十四至二十八周进行一次,生宝宝前再进行一次。此外,孕妇要避免剧烈运动和长时间运动,需要食用兼顾高营养和低脂肪的食物,不要食用生冷、辛辣等食物。
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怀孕必须要做糖尿病筛查。因为妊娠期的糖代谢与非妊娠期有很大不同。孕妇体内的拮抗类胰岛素物质增多,对胰岛素的需求相应增加,容易导致血糖升高,发生妊娠期糖尿病或加重原有糖尿病。妊娠期糖尿病会对母亲和胎儿产生不良影响,可能引起早产、流产、胎膜早破、感染、巨大儿等。因此,必须按期做妊娠期糖尿病筛查,对升高的血糖及时控制和治疗,以免造成不良妊娠结局。
糖尿病筛查抽几次血
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糖尿病的筛查需要五次采血,分别在喝糖水前和喝糖水后半小时、一小时、两小时、三小时。糖检测实验应在早晨空腹8小时后进行,不摄入任何热量。成人口服75g无水葡萄糖溶于250ml~300ml的水,饮用5至10分钟。如果是儿童,就要按每公斤体重1.75克计算。紧急情况、使用硫胺素利尿剂、影响其余血糖的药物、吸烟等影响糖检查结果准确性的因素很多。影响糖筛查结果。实验期间不能喝茶、咖啡、香烟或剧烈运动。
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糖尿病的筛查,如果可以的话,一般人最好是一年一次,或者半年一次。如果是即将怀孕的女性,或是已经怀孕的女性,建议在妊娠期间,尤其是6个月的时候,最好是进行糖筛检查,因为一旦发现血糖不正常,很容易引起自体和腹中的胎儿的不良反应,以及相应的不良反应,对胎儿也有可能导致胎儿发育畸形,巨大儿,死胎等。发现异常可以及时治疗。
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妊娠期糖尿病筛查应注意以下方面:1.过去3天要确认食物是否正常。有些孕妇为了使血糖水平正常,事先严格控制饮食是不对的。2.检查前一天晚上9点以后需要禁食,可以适当喝开水。3.检查当天早上,空腹抽血,喝葡萄糖水(75g葡萄糖溶于200-300毫升水),5分钟内饮用,避免呕吐。1小时后要抽第二次血,2小时后要抽第三次血,抽3次血期间要静坐禁食,这样不会影响正常血糖水平。
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糖筛又称糖尿病筛查,是指孕妇在妊娠期间进行妊娠期糖尿病的筛查。因为妊娠期糖尿病对母亲和胎儿都有明显的影响,所以每个孕妇在孕期都要进行糖尿病筛查。糖尿病筛查的检查项目如下:1.最常用的方法是口服75g葡萄糖耐量试验。通过口服葡萄糖检测空腹和餐后血糖,判断是否存在妊娠期糖尿病。2.可以选择口服50g葡萄糖,但这种方法只是初步筛选方法。3.可以测胰岛素含量,C肽含量,随机测血糖来判断血糖的情况。如果血糖过高,也可以直接诊断为妊娠期糖尿病。在所有检查项目中,最常见的是口服75g葡萄糖耐量试验。
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