糖尿病检查及临床的诊断意义是什么

糖尿病血糖高是胰岛素不足，胰岛素是由胰岛细胞分泌的，测定C肽能得知胰岛细胞的功能，对糖尿病的诊断和治疗具有很大的意义。血中有多少C肽就有多少胰岛素，这就是检查C肽的意义。

糖尿病的筛查进行血糖的测定来筛查是否存在糖尿病，可以进行空腹血糖测定、随机血糖测定或者进行餐后2小时血糖测定。一进入青春期就要进行筛查。如果说第一次筛查，血糖是正常的，每隔三年就要重新再做一次筛查。

儿童糖尿病要进行尿液检查：(1)糖尿病重症病例在治疗前往往已有糖尿病。轻度病例只能在饭后或感染等应激状态下出现。很多慢性病患者血糖阈值高，没有糖尿病。所以采集一段时间的尿液进行定量检测更有意义。(2)蛋白尿反映了糖尿病患者早期肾脏受累的程度。糖尿病患儿无并发症时，蛋白尿为阴性或偶见蛋白尿。提示患者有早期糖尿病肾病。当蛋白尿的排泄率大于300mg/d时，称为临床或大量蛋白尿。(3)发现严重疾病或饮食障碍伴酮症酸中毒时，尿酮体阳性。(4)管状尿常与大量蛋白尿同时出现，多为透明管状和颗粒管状。见于弥漫性肾小球硬化。

糖尿病检查项目从以下两个方面进行讨论：1、考虑到可能有糖尿病。为了诊断糖尿病，应该检查什么？应该空腹过夜8-12小时。应该去医院的内分泌科看看，至少改善一下空腹血糖和糖化血红蛋白，甚至改善一下葡萄糖耐量试验。就是要喝75g葡萄糖粉来提高葡萄糖耐量试验，多次抽血，甚至需要随时提高静脉血糖，用来诊断糖尿病。2、如果已经确诊糖尿病，复查过程中需要做哪些检查？可能需要改善空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后两小时血糖、糖化白蛋白、尿微量蛋白、尿肌酐、尿常规、肌电图、肝肾功能等类似检查，包括糖尿病眼底检查。

确认糖尿病的检查如下：1、葡萄糖耐量试验、胰岛素和C肽释放试验：该试验是糖尿病体检中最重要的一项。葡萄糖耐量试验是国际公认的糖尿病诊断试验，测量空腹血糖和葡萄糖负荷后的血糖，空腹血糖7.0mmol/L，餐后2小时血糖11.1moll/L，可诊断为糖尿病。在进行糖耐量试验的同时，可以抽血测定胰岛素和C肽，有助于判断胰腺B细胞的储备功能，尤其是对治疗方法的选择。2、空腹血糖检查：空腹血糖检查是糖尿病常规检查最重要的项目之一，可以在医院抽血用生化分析仪检测静脉血糖，用家用血糖仪的试纸检测血糖，这两种方法在通过葡萄糖氧化酶反应获得结果方面都是特异的。

糖尿病的检查有查血糖、糖化血红蛋白。对于糖尿病的诊断，需要做糖水试验或者空腹静脉血糖。将200毫升水放入75克无水葡萄糖中，在5分钟内饮用糖水。第一口糖水后半小时、一小时、两小时、三小时，抽取静脉血。如果空腹血糖≥7.0mmol/L，喝糖水后2小时血糖≥11.1mmol/L，则诊断为糖尿病。如果患者确诊为糖尿病，需要评估糖尿病的并发症，如糖尿病眼底检查、糖尿病尿蛋白检查和24小时尿蛋白定量、尿白蛋白与尿肌酐比值等。

糖尿病进行各项检查及临床的诊断意义的内容如下：一.胰岛功能测定，包括口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素和C肽释放试验。1、可以诊断自己是否有糖尿病。广东省中医院内分泌科唐贤玉2、可以诊断是属于1型还是二型糖尿病。二、糖尿病的血液分析1、血糖(包括三餐前和餐后2小时血糖)、糖化血红蛋白(HbA1c)。可以了解自己的血糖控制情况和治疗效果，从而调整降糖治疗方案。2、肝肾功能。可以知道自己的肝肾功能。如果肝肾功能有问题，有些药物是不能用的。3、血脂和血液流变学(即血液粘度)。要知道有没有高脂血症或者高粘血症。

糖尿病属于内分泌科。很多医院都有内分泌科，但是一些小一点的医院没有内分泌科，可能会被归为普通内科或者大内科。其他的比如和血液科、肾内科放在一起，所以每个医院的情况都不一样。如果是正规三级以上医院，各科都比较细，都有内分泌科。如果没有内分泌科，可以作为普通内科。因为现在糖尿病是一种常见病，虽然有些医院没有内分泌科，但是医师应该对糖尿病有所了解。如果实在搞不清楚，应该去正规的内分泌科医院。

糖尿病患者检查具体如下：1、每天检查血糖、血压和脚；2、每月检查项目有血糖，如果血脂高，每月检查血脂，调整降脂药物并及时检查；3、3个月检查项目有糖化血红蛋白，反映3个月的平均血糖，还要查尿常规，看是否有尿蛋白或尿糖阳性，或者是否有尿路感染；4、半年一次的检查项目包括糖尿病眼底检查，尤其是已经有视网膜病变的患者；5、每年做一个相对全面的评估。除了查血糖、血压、血脂，还要查糖化血红蛋白、下肢ABI试验、彩超，确定颈动脉有无斑块。通过心电图检查是否有心肌缺血。如果有心肌缺血，需要做动态心电图、动态血压和彩色多普勒超声心动图。

糖尿病检主要查项目从以下两个方面进行讨论：1.考虑到可能有糖尿病。为了诊断糖尿病，应该空腹过夜8-12小时。应该去医院的内分泌科看看，至少完善一下空腹血糖和糖化血红蛋白，甚至要完善一下葡萄糖耐量试验。就是要喝75g葡萄糖粉来提高葡萄糖耐量试验，多次抽血，甚至需要随时提高静脉血糖，用来诊断糖尿病。2.如果已经确诊糖尿病，可能需要完善空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后两小时血糖、糖化白蛋白、尿微量蛋白、尿肌酐、尿常规、肌电图、肝肾功能等类似检查，包括糖尿病眼底检查。