空腹血糖正常会是糖尿病吗

空腹血糖高餐后两小时正常是糖尿病，糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特点的代谢性疾病，伴随因胰岛素分泌或者胰岛素作用缺陷，引起的糖、蛋白质、脂肪、水和机体内电解质等一系列代谢紊乱。糖尿病的典型的临床表现为“三多一少”的症状，即多饮、多尿、多食和消瘦。它的发病原因主要是由于胰岛素相对或者是绝对以及作用障碍，使机体不能充分利用葡萄糖造成的血糖升高。

对于一般糖尿病的病人来说，如果空腹血糖能到6.8毫摩尔每升，说明血糖控制的还算可以，但是糖尿病的血糖控制标准和年龄有关，一般越年轻的病人还是要控制得更严格，对于怀孕的病人，血糖控制标准比正常糖尿病的非怀孕的病人也要更严格，所以如果是非孕妇空腹血糖6.8，还可以。

糖尿病的血糖控制目标，空腹血糖在4.4到7.0mmol/L之间，餐后2小时血糖是在10mmol/L以下。但糖尿病的血糖控制目标非常个体化，对于糖尿病病程比较短，预期寿命长，没有糖尿病的慢性并发症。

空腹血糖和尿糖正常不一定是糖尿病。糖尿病发生时不单单要看空腹血糖，还要看餐后血糖空腹血糖是否正常，也可能是糖尿病，也可能不是糖尿病。正常人空腹血糖数值，是3.9到6.0毫摩尔每升，正常人餐后两小时，血糖值小于7.7毫摩尔每升，空腹血糖是指8小时内，没有任何热量的摄入。如果空腹血糖正常，餐后两小时，血糖大于等于11.1毫摩尔每升时。加上患者有多饮多尿多食，体重下降，也可以诊断为糖尿病，或者有两次，餐后血糖均在11.1左右，也可以诊断为糖尿病，中国人大多数患者是以餐后血糖升高，为主要表现，所以在体检时，除了查空腹血糖以外，还要定期查餐后两小时血糖，尤其是有遗传家族史的患者。

如果空腹血糖正常，也有可能是糖尿病。因为被诊断为糖尿病的部分患者空腹血糖可能正常，但饭后血糖高。为了实现上述诊断建议，必须进行口服葡萄糖耐量试验。通过测试可以判断糖尿病是否成立。检查结果判断标准是空腹血糖7.0mmol/L与糖尿病3个以上症状结合后，诊断成立。如果空腹血糖正常，患者喝糖水后血糖gt11.1moll/L、糖尿病症状复杂，诊断仍然有效。

糖尿病发生时，不仅取决于空腹血糖，还取决于餐后血糖。空腹血糖正常，可能是糖尿病。但是对中国人来说，饭后血糖会高很多。正常人的空腹血糖值为3.9~6.0moll/L，是指饭后2小时内正常人的血糖值低于7.7moll/L，空腹血糖8小时内没有摄入热量。空腹血糖正常的话，饭后2小时，血糖大于或等于11.1moll/L时。另外，患者可能会因为酗酒、小便、饮食过量、体重减少而被诊断为糖尿病。或者，两次饭后血糖在11.1左右的情况下，也可以诊断为糖尿病。大多数中国患者的特点是饭后血糖升高。因此，体检中除空腹血糖外，饭后2小时的血糖，特别是有家族史的患者也要定期检查。

老年糖尿病正常空腹血糖约这八九即可。一般来说，对于老年患者来说，他的血糖应该是相对比较低的，而且还有一部分人还需要进行强化治疗或者是胰岛素注射来对他的血糖进行一定程度上的控制。但不伴有高血压等其他合并症、冠心病及其他部分，那么肝肾的功能这几点也不错，就是有糖尿病，那这大概就是这轻型了，能将空腹血糖保持在7上下就更好了。如果老年患者合并有其它的一种或几种合并症，比如高血压、心脏病等，那血糖应该要严格控制。

妊娠期糖尿病临床上有一定的诊断标准，两次或者两次以上，空腹血糖大于等于5.8可以诊断为糖尿病。需要妊娠的妇女在24到28周的时候，进行糖耐量的是筛查，50克葡萄糖粉溶于500毫升水，5分钟之内饮完，两小时血糖值大于等于7.8，叫筛糖筛的阳性。

空腹血糖10.0mmol/L不正常。如果患者同时合并，不明原因的体重减轻可诊断为糖尿病。如果餐后两小时血糖值超过11.1mmol/L，也可诊断为糖尿病。如果糖尿病患者的空腹血糖是10.0mmol/L，那么这个值就是高的。如果患者是单纯的糖尿病患者，年龄比较年轻，没有并发症，一般要求空腹血糖控制在6.5-7.5mmol/L，如果患者年龄较大，有很多并发症，如高血压、冠心病、高血脂、高尿酸血症、脑出血、脑血栓等，患者活动不便，此时空腹血糖要控制在8.0mmol/L，所以空腹血糖10.0mmol/L是不正常的。

糖尿病患者的空腹血糖为5.6mmol/L，相对正常。临床上一般建议糖尿病患者空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在11.1mmol/L以下。如果是老年糖尿病患者，控制范围可以稍微宽松一些，可以升高1-2moll/L左右。空腹血糖的数值只能反映糖尿病患者在某一时间点的血糖控制情况，而不能反映整体血糖控制水平。为了准确评估患者的血糖控制情况，还需要定期检查糖化血红蛋白。