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糖尿病足的诊断与什么有关

性别:女

年龄:58

我听说糖尿病会引起病足,但是我了解的不多,请问糖尿病足的诊断与什么有关呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病的鉴别诊断主要与坏疽性脓血病有关。
坏疽性脓血病多发生在下肢,因此慢性复发性溃疡性皮肤病表现为炎症性丘疹、水泡等。初期,中心被破坏,形成溃疡。患者疼痛严重,下半身没有异常。发病容易与糖尿病坏疽混淆时,鉴别原则是患者有糖尿病病史,患有糖尿病特有的双下肢和双上肢麻痹、感觉异常等周围神经疾病。晚上经常发生因双下肢和双上肢对称而麻木的疼痛,比双上肢更重。有血常规、尿常规、肌腱反射、神经细胞传导速度的辅助检查都是糖尿病特有的。

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糖尿病足保足治疗时采用胫骨横向骨搬移技术,可以让患者免去截肢的风险,对患者自身的条件要求也比较高。首先患者没有患有心肺肾方面的疾病。其次血糖要保证达标,所以需要保证患者血糖一直在正常范围值内。还需要耐受麻醉,凝血功能也需正常。最主要是看肢体坏死程度,早期治疗可以保足,比较截肢。手术不一定适合所有人,术前需做检查医生进行评估。
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糖尿病足在诊断上还算简单,以糖尿病久治不愈者足部畸形、皮肤干裂、寒冷、胼胝等症状为主。严重者可发生足部溃疡、坏疽等。临床上以与周围血管病变程度不一的足部溃疡感染和深层组织破坏为主。患者在日常生活中一定要注意饮食调理,适当增加一些营养丰富的食物来补充人体所需的营养物质。尤其是对于患有神经病变、高血压等并发症的患者,要引起重视。
糖尿病足的诊断与什么有关
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糖尿病的鉴别诊断主要与坏疽性脓血病有关。坏疽性脓血病多发生在下肢,因此慢性复发性溃疡性皮肤病表现为炎症性丘疹、水泡等。初期,中心被破坏,形成溃疡。患者疼痛严重,下半身没有异常。发病容易与糖尿病坏疽混淆时,鉴别原则是患者有糖尿病病史,患有糖尿病特有的双下肢和双上肢麻痹、感觉异常等周围神经疾病。晚上经常发生因双下肢和双上肢对称而麻木的疼痛,比双上肢更重。有血常规、尿常规、肌腱反射、神经细胞传导速度的辅助检查都是糖尿病特有的。
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糖尿病足一般要注意控制血糖、定期检查等。糖尿病足主要是由于血糖控制不好,导致足部局部软组织和骨组织系统发生变化。糖尿病足患者要及时控制血糖。同时要定期做足部检查,包括足背、足底、脚趾等,尤其是糖尿病足部的畸形病变部位。注意观察压疮部位皮肤有没有破损、水疱、红肿等,糖尿病足畸形患者一定要穿合适的鞋子。足部出现异常时建议及时就医,在医生指导下对症治疗。
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糖尿病足一般指的是糖尿病导致的足部溃疡及深层组织破坏,可能导致糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症。并发原因可能是炎症导致的深层组织破坏。也有可能是由于营养不足导致的,引起的低蛋白血症。糖尿病足肿首先要做好清洁、换药、补充营养得治疗,在医生的指导下,可以使用消脱止、迈之灵等消肿的药物。另外,如果出现了炎症,可以口服一些抗炎的药物,比如用头孢二代等。上述方法能使溃疡面愈合、消肿消失。
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糖尿病足和筋膜炎有一定的关系。足底筋膜炎是一种慢性无菌性炎症,可分为创伤性足底筋膜炎和无创性足底筋膜炎。筋膜炎患者应减少分段大量运动,如跳远,每天可进行泡脚,促进血液循环,糖尿病患者主要是加强饮食控制和锻炼。而糖尿病是有可能会诱发足底筋膜炎的,不过足底筋膜炎也跟日常大量走路,长时间站立穿鞋子不合适也有关系,贴膏药比如奇正消痛贴或者吲哚美辛巴布膏,配合热敷活血舒筋,必要时口服依托考昔消炎止痛观察恢复情况。
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