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糖尿病药降糖药有哪些?

性别:女

年龄:54

我已经患上糖尿病,听别人说可以吃降糖药。请问,糖尿病药降糖药有哪些?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病降糖药物口服药物包括7大类:
1.二甲双胍是2型糖尿病患者的第一次降糖药。
2.磺胺类药物促进胰岛素分泌,如格列齐特、格列喹酮和格列美脲。
3.糖耐量也能促进胰岛素分泌。
4.葡萄糖苷酶抑制剂会延迟碳水化合物(如阿卡波糖和伏尔格列帕糖)向葡萄糖的转化。
5.格列酮可以增加胰岛素敏感性,如罗格列酮和吡格列酮。
6.被称为DPP-4抑制剂的二肽基肽酶4抑制剂可减少内源性胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的降解,如西格列汀、瑞格列汀。
7.钠-葡萄糖协同运输蛋白2抑制剂,简称SGLT-2抑制剂,抑制新素管对葡萄糖的重吸收(如多帕利嗪、甘氨酸)。

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糖尿病常用口服降糖药物有哪些
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
口服降糖药物主要有以下几类,胰岛素促泌剂,包括磺脲类药物和格列奈类药物,通过促进胰岛素分泌发挥降糖作用,双胍类制剂,比如二甲双胍,通过促进葡萄糖的摄取和利用,改善胰岛素敏感性,控制体重,发挥降糖作用,糖苷酶抑制剂,比如阿卡波糖、伏格列波糖,抑制肠道糖苷酶活性,延缓碳水化合物吸收,从而降低餐后血糖,噻唑烷二酮类药物属于胰岛素增敏剂,比如吡格列酮,通过改善胰岛素抵抗发挥降糖作用。
2型糖尿病的降糖药有哪些?
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
二型糖尿病有以下降糖药:1.常用的胰岛素促分泌素有长效促分泌素和短效促分泌素,如亚莫利和唐世平。2.双胍类降糖药和糖苷酶抑制剂主要有二甲双胍和苯妥英。二甲双胍可以通过抑制肝糖原的产生,增加外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖,而苯妥英则可以延缓葡萄糖的吸收。3.能放大胰岛素作用的胰岛素增敏剂,俗称吡格列酮和DPP抑制剂,通过抑制胰腺中胰岛素增加激素的分泌来促进胰岛素分泌。双重作用使血糖调节更稳定,低血糖更不容易发生。
常用糖尿病药品有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
目前糖尿病常用的口服降糖药有5种。第一类是双胍类,双胍类的主要代表药物是二甲双胍,是二型糖尿病的一线首选药物。对于一些肥胖或超重的糖尿病患者,可以进一步控制体重;第二类药物是磺酰脲类药物,主要通过促进胰腺分泌胰岛素来起到降血糖的作用。第三类药物为糖苷酶抑制剂,主要抑制消化道中的糖苷酶,延缓葡萄糖吸收,从而延缓血糖上升的高峰,起到稳定和降低血糖的作用。第四种是噻唑烷二酮类,是一种胰岛素增敏剂,可以增加机体对胰岛素的敏感性,降低血糖。第五类药物是格列奈,也是促进胰岛素分泌,起到降血糖的作用。
常用糖尿病药物有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病常用的药物有:1.分泌促进剂,如格列契特、格列美脲、瑞格列奈都是分泌促进素。2.二甲双胍是糖尿病的基础药,也是最常见的药。3.糖苷酶抑制剂,最常见的是阿卡波糖和伏格利波糖。4.目前比较新的药物称为DPPIV抑制剂,例如常见的西格列汀和萨格雷汀。5.包括胰岛素、长效、短效、预混合等类型的胰岛素。
二型糖尿病降糖药有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
二型糖尿病的最新降糖药有两类,如下:1.GLP-1受体激动剂(胰高血糖素样肽-1受体激动剂):能以葡萄糖浓度依赖的方式刺激胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌,可通过两个途径降低血糖。2.SGLT-2抑制剂(钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂):通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收和从尿液中排出糖分,2型糖尿病患者血糖偏高后,肾脏吸收糖分的能力会增强。用这种药,肾脏会排糖,降低血糖。SGLT-2抑制剂(钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂)不仅能有效降低血糖,还能降低糖化血红蛋白近1%。
降糖药适合糖尿病的有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病的降糖药物有很多所以每个糖尿病患者降糖方案不一样。糖尿病患者需要监测血糖,根据血糖制定个体化的降糖方案,常见的降糖药物首先是磺脲类的药物,以格列美脲为主要的代表,这是种促泌剂可影响胰腺的功能。另外常见降糖药物是二甲双胍及阿卡波糖等药物,这两类药物不影响胰腺的功能是目前常见降糖药物的一线用药。另外常见的降糖药物有吡格列酮等改善胰岛素敏感性,还有胰岛素等降糖药物这类药物容易引起低血糖,所以应用胰岛素患者需要及时地监测血糖。目前还有比较新型的降糖药物,以利拉鲁肽、艾塞那肽等,GLP-1抑制剂和达格列净等SGLT-2抑制剂等,患者需要根据自己的血糖检测来选择合适的降糖药。
糖尿病肾病药物有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
用于糖尿病肾病的药物主要分为以下两类:一、降血糖:现在临床上用的降糖药很多。一是可以给患者使用胰岛素,也可以给患者使用胰岛素增敏剂、格列美脲等药物。此外,二甲双胍也可以使用。此外,新的GLT-2抑制剂,像恩格列净之类也可给病人用,也可以给病人降低血糖。二、减少尿蛋白:对于蛋白尿,可以给患者服用氯沙坦、替米沙坦,或者依那普利、卡托普利等药物,帮助减少尿蛋白。如果患者肾功能不好,还可以给患者服用肾衰宁胶囊、尿毒清颗粒、百令胶囊、金水宝胶囊等药物进行护肾解毒。
糖尿病药副的作用
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病药的副作用可能会导致胃肠道的不良反应等。糖尿病是一种常见的疾病,治疗的药物有很多种,不同类的降糖药物副作用是不同的。第一类,双胍类的降糖药物,代表药是二甲双胍,副作用的就是可能会导致胃肠道的反应,比如会出现腹部不适,恶心呕吐,或者是食欲减退,罕见的会出现乳酸性酸中毒。第二类,磺脲类药物,副作用的话最容易出现的就是低血糖,而且会出现消化系统的不良反应,会出现恶心呕吐,此外,还可能会出现皮肤性的过敏,出现瘙痒红斑等。建议平时饮食要清淡,注意控制饮食,多吃含有淀粉的食物,加强运动锻炼,避免辛辣油腻食物,定期监测血糖,坚持规范用药。
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孙香兰副主任医师
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孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
目前降糖药种类很多,但经常推荐的一线药物是双球菌和葡萄糖苷酶抑制剂。双胍类药物主要减少葡萄糖的输出,提高外周胰岛素的低血糖敏感性。-葡萄糖苷酶抑制剂通常包括阿卡波糖、伏格利波糖等。主要在第一顿饭中咀嚼,符合中国人的饮食习惯,可以降低餐后血糖。此外,虽然也有磺胺类药物表明药物是格列美脲和格列本脲,但这是促进分泌的药物,不建议用于胰腺功能不好的人。格利奈药物,最常见的是瑞格利奈和纳格利奈。主要刺激胰岛素的早期分泌,降低餐后血糖。还有噻唑烷二酮类,如吡格列酮和罗格列酮。目前名单上有DPP-4抑制剂,表明药物是格列他酮和沙格列汀。
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