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糖尿病肾病的发病原因有哪些

性别:女

年龄:60

在患上糖尿病之后,我的肾病也是变得越来越严重了。请问,糖尿病肾病的发病原因?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病肾病的原因如下:
1.遗传因素:如果有糖尿病家族史,糖尿病肾病更常见。
2.危险因素:吸烟、饮酒、年龄、性别等;
3.血液流变学及代谢因素:血糖控制不良、血脂控制不良、甚至糖尿病肾病患者合并高尿酸血症和高血压更为常见。血糖、血压、血脂、尿酸等代谢产物控制不好,达不到理想水平,就容易发生糖尿病肾病。血糖经常刺激血管,引起动脉硬化,引起全身动脉硬化。肾血管硬化导致肾脏循环障碍,会发生糖尿病肾病。

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内科中日友好医院三级甲等
计算尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min来确诊:这是早期糖尿病肾病的诊断重要指标之一;一旦当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显,较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞,提示可能有其他原因所致的血尿。
糖尿病肾病的发病原因有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病肾病的原因如下:1.遗传因素:如果有糖尿病家族史,糖尿病肾病更常见。2.危险因素:吸烟、饮酒、年龄、性别等;3.血液流变学及代谢因素:血糖控制不良、血脂控制不良、甚至糖尿病肾病患者合并高尿酸血症和高血压更为常见。血糖、血压、血脂、尿酸等代谢产物控制不好,达不到理想水平,就容易发生糖尿病肾病。血糖经常刺激血管,引起动脉硬化,引起全身动脉硬化。肾血管硬化导致肾脏循环障碍,会发生糖尿病肾病。
糖尿病肾病的检查项目有哪些?
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病肾病的检查项目主要包括肾功能、尿常规、尿微量蛋白和24小时尿蛋白定量。因为对于糖尿病肾病来说,最重要的指标就是尿蛋白。在糖尿病肾病的第三阶段之前,用诸如ACEI或ARB的药物治疗可以防止疾病的进展。如果糖尿病肾病进展超过四期,主要表现为大量蛋白尿。到了第五期会表现为肌酐升高,而糖尿病肾病到了第四期后,药物治疗只能延缓病情恶化,最终可能发展为尿毒症。平时要注意定期随访复查,监测病情变化。
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孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病肾病的危险如下:1.肾脏有问题,代谢废物无法代谢,导致尿毒症。2.糖尿病肾脏内分泌功能丧失后,维生素D无法代谢,可能导致骨质疏松症和肾性骨骼营养不良。3.肾脏也与红细胞有一定关系,红细胞可以分泌红细胞生成素。肾脏长期处于糖尿病肾病状态,会引起肾性贫血。4.后期,如果我国肾脏管理不好,还会带来他器官的连带损害。
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张聪副主任医师
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临床表现有患者会出现蛋白尿,蛋白尿是患有糖尿病肾病病人的主要的表现之一,还有血清白蛋白降低,出现水肿,高胆固醇血症,患者还可能高血压现象,高血压是糖尿病肾病患者晚期的表现。
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糖尿病是胰岛素分泌异常或胰岛素抵抗引起的疾病,有1型和2型之分,控制不好会引起多种并发症,像心脏,脑血管,肾脏等,需要积极治疗,预防并发症发生从患者年龄看,属于高龄,出现嗜睡,并不一定是糖尿病的问题,很可能是有脑血管动脉硬化引起的供血不足或脑萎缩等问题。
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早期糖尿病肾病症状为:水肿往往出现于脸部、踝部、腹部和胸部等,晚期糖尿病肾病症状为:口臭、厌食、恶心呕吐、出血倾向、下肢颤动、失眠、乏力、注意力不集中。确诊以后及时就医。
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