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乙肝转氨酶高可以吃药治疗吗

性别:男

年龄:41岁

乙肝二十多年,没有不适症状,今年复查谷丙转氨700草丙300,病毒量十的六次方,住院治疗五天加抗病毒富马丙芬替诺福韦片,肝功能升高到900多,草丙300多,继续住院治疗6天,谷丙600草丙200,其它所有检查正常,彩超,肝纤,之类的,想出院吃药继续保肝,抗病毒治疗安全吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姚彬 主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 淮北市人民医院

问题分析:从你的信息分析,肝功能明显升高,乙肝病毒量高水平,而且乙肝表面抗原阳性反应很多年了,可以诊断慢性乙肝,重度。转氨酶升高,200以下,轻度,200~400,中度,400以上,重度,你700是重度的,住院期间一度还升到900,出院的时候降到300,也是中度的。你已经诊断明确,已经采用了最强的抗病毒药物,富马酸丙酚替诺福韦酯,安全可靠,副作用小,作用强大,口服保肝降酶药,肝脏的B超也是基本正常的,血常规也是正常的,诊断是明确的,治疗也是有效的。
指导建议:建议你在医生的指导下,长期口服抗病毒药物富马酸丙酚替诺福韦酯,可能需要终身口服,同时还需要在家卧床休息,直到肝功能转氨酶正常,才可以活动,上班,口服保肝。在当地市级医院感染病科门诊就诊,在医生的指导下,长期口服抗病毒药物治疗,定期观察,肝功能,乙肝病毒量,甲胎球蛋白,随访观察治疗效果,一般都能取得很好的效果。减少肝硬化和肝癌发生率,不影响寿命,祝你好运。

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通常情况下,谷草转氨酶高不可以打乙肝疫苗。谷草转氨酶是肝功检查的主要指标值,提醒肝脏细胞损伤,这时人体免疫能力相对性较低,因而注射乙肝疫苗会加剧肝脏损伤。临床医学上,假如谷草转氨酶高,首先排除是否有乙型病毒性肝炎。如果是乙肝病人,就不可以注射乙肝疫苗。要不是乙肝,其谷草转氨酶升高时,依据肝脏损伤程度,进行相应治疗或者休息,肝脏功能恢复过来后,可以再注射乙肝疫苗。
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引起谷草转氨酶高的原因很多,乙型肝炎只是其中之一,有酒精肝,有丙型肝炎,有甲肝,有戊肝,有药物肝损害,有自身免疫性肝病,有脂肪肝等,这些原因都可引起谷草转氨酶升高。所以不能单说谷草转氨酶高就是乙肝,也不能说乙肝病人的谷草转氨酶肯定高。患者需要注意的是,在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
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