性别:男
年龄:59岁
问题分析:呼吸困难2天,胸部影像学检查提示支气管肺炎可能;超声心动左室壁运动减弱;血象提示淋巴细胞比例略低。拟明确呼吸困难的原因及进一步诊疗方案。指导建议:1)呼吸困难,不能排除肺内感染可能,但需排除心源性呼吸困难,建议到呼吸款就诊,必要时心内科就诊。2)建议完善CRP、PCT等感染指标筛查;完善心电图,心肌酶检测,包括肝肾功能,血脂血糖,电解质。3)建议根据上述化验及检查结果确定合理治疗方案。