怎么判断婴儿是暂时性甲减还是永久性甲减

甲亢和甲减判断主要是症状不同。甲减全称是甲状腺机能减退症，就是以代谢缓慢为表现的，比如怕冷、乏力、颜面浮肿、月经不调及皮肤粗躁等，甲状腺功能亢进症，是高代谢的表现。比如多汗、心悸、情绪易激动、大便次数增多等。

一般情况下，婴儿甲减抽血抽手背、肘窝、头皮的静脉。婴儿考虑甲状腺功能减低症，需要抽血进行化验，明确判断病情，血标本是需要抽取外周静脉血来进行检测，采血的部位有手背或肘窝的静脉，也可以选头皮静脉。如果宝宝比较胖或者外周血管比较细的时候，也可以考虑从颈静脉采血。具体抽血的部位在采血时护士会针对宝宝的情况进行选择。

婴儿甲减的症状有面色苍白，眼睑有一定的虚肿，表情呆滞，全身皮肤干燥，体重增加，少数还会出现指甲厚并且脆裂的情况。甲减是一种由于较多原因而引起的甲状腺激素合成和分泌不足的全身性内分泌疾病。

通常情况下，婴儿甲状腺功能减退症可能会表现为婴儿比较安静、不哭不闹的精神状态；婴儿可能还会出现食欲差、吃得少、容易便秘等症状；如果婴儿身体代谢减慢、体温低、并且每分钟脉搏、呼吸次数会相对减少，通过心脏听诊还可能会发现心跳的声音变低的症状；此时婴儿的四肢肌张力可能会变小，并且婴儿的肌肉摸起来可能会比较松软；甲状腺功能减退后婴儿的生长会相对变慢，体重也会比同龄儿更轻；并且婴儿的智力水平相对较低；即使运动发育落后，并且婴儿抬头、坐、立、站的时间也会比别的孩子更为缓慢。

这个病是甲状腺分泌不足引起的症状。一般需要用甲状腺素来调理。甲减的人大多数都是终身服药的。但婴儿甲减也比较好治疗，因为甲减应该早发现早治疗，甲减会影响婴儿的智力以及生长发育迟缓，表情淡漠，反应迟钝，不容易哭闹，睡眠增多，孩子还会出现腹胀，消化功能比较差，皮肤粗糙，颜面浮肿等。建议尽快去医院根据医生的判断进行下一步。

先天性甲减是由甲状腺激素分泌不足或其他受体缺陷引起的先天性甲减。新生儿甲减的最佳治疗时间是在新生儿出生后。甲状腺素的初始和游离性下降，甲状腺激素水平上升，中区性甲低下降，而在正常或下降的人群中。甲状腺发育不良、缺如、异位等检查结果均为骨龄延迟，而心电图则提示胃窦性心率过缓、低电压、T波低平、甲状腺功能减退。如果孩子患有甲状腺功能低下，需要立即进行治疗，以免造成宝宝的智力发育不良。

促甲状腺素、总甲状腺素、游离甲状腺素为诊断甲减的必备指标。亚临床甲减仅TSH增高，血清T3、T4正常。其中TSH↑，比TT4、FT4、TT3、FT3更敏感，诊断甲减较敏感的指标。吸131碘率↓：为避免131碘对甲状腺的进一步损害，可以不做此检查。

看甲状腺机能亢进症的表现，才可以判断出甲减是永久性还是暂时性。宝妈在怀孕期间甲状腺组织广泛破坏，甲状腺的功能再也不能恢复正常，切除甲状腺组织过多，残留的甲状腺不能完全代偿，也会使胎儿受影响，就会导致永久性甲减。出现暂时性甲减的话，多出现生理性的黄疸加重，可以看到吸吮困难，少哭，多睡、腹胀、便秘、呼吸减慢等症状，是由于宝妈的分泌失调引起的。甲减平时要注意防寒保暖，多搓手脚，促进血液循环，注意盐的摄入量。

一般三个月内消失。先天性甲减有暂时性的，先天性多是由于母体存在抗甲状腺抗体，通过胎盘，影响胎儿，造成的甲低。常见的症状有腹胀，便秘，常处于睡眠状态，对外界反应迟钝。

判断甲减是永久性还是一过性主要看药物治疗后能否恢复甲状腺功能。经过药物治疗后甲状腺功能恢复，或者是亚甲减导致的就是一过性甲减，永久性的甲减需要终身服用药物来维护甲状腺功能，甲减的治疗方法主要是药物治疗，通过药物来补充人体不足的甲状腺激素，患者在治疗的过程中需要按时复诊，根据复诊的结果来适当的调整药量。及时到医院确诊甲减产生的具体原因，补充左甲状腺素片，需要适当的补充体内的碘，甲减患者往往伴有骨质疏松，在饮食上需要注意补充钙。