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总胆红素偏高危害

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总胆红素偏高危害
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刘正新 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:有很多因素都可导致总胆红素偏高,它的危害主要是看什么疾病引起的。
病理类因素,常见于肝脏疾病、新生儿病理性黄疸及其他病理性因素;生理类因素,包括长期饮酒、剧烈运动等;还有服用水杨酸类、红霉素、利福平、孕激素、安乃近等药物也都会引起总胆红素升高。胆红素升高,可能会引起肾脏损伤。
引起总胆红素偏高的原因有很多,所以应该对因治疗。如病毒性肝炎引起的总胆红素偏高,常需抗病毒治疗,日常需调节饮食和生活习性;新生儿病理性黄疸应采用药物治疗或蓝光治疗。对于非疾病性因素引起的总胆红素偏高无需特殊的治疗,可改善生活和饮食习惯。

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导致肝胆汁淤积、肝硬化、腹胀、腹泻、全身痛、溶血性黄疸、血型不合的输血反应。胆红素高提示肝脏疾病:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等;肝外疾病:溶血性黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等;如你这样,没有其他异常的,考虑胆系炎症乙肝,甲亢,溶血等,必要时要做肝穿刺,胆红素增高,肝脏的炎症是有的。但是临床上查原因很难查,很多情况查到肝活检也没查出病因。建议合理饮食,清淡新鲜蔬菜饮食,避免辛辣油腻食物,注意休息,避免熬夜作息不规律,保持心情愉快。
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怀孕以后孕妇总胆红素升高,主要表现为直接胆红素或者间接胆红素的升高。如果总胆红素轻度升高,在正常参考范围的2倍以内,无症状,无基础病,通常是由生理因素引起的,比如孕妇精神过度紧张、焦虑、长期熬夜过度疲劳造成的,可以吃些茵栀黄口服液来调理。此外,如果超过正常范围较高,有可能是肝炎引起的,需要在医生的指导下积极治疗。建议孕妇平时一定要注意饮食习惯,少吃辛辣的食物,饮食清淡,多吃含有蛋白质和维生素的食物,并要补充适当的糖类和脂肪。
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总红胆素和间接胆红素偏高有可能造成肝脏和血液出问题。胆红素主要是体内衰老的红细胞的产物,而代谢的产物存在于血中,成为间接胆红素或者非结合胆红素。间接胆红素偏高,主要与各种溶血疾病有关,是大量红细胞破坏后,大量的血红蛋白被转变为间接胆红素,超过了肝脏处理能力,无法全部转变成直接胆红素导致间接胆红素偏高,造成肝脏的损伤,或者出现黄疸的症状。建议患者到肝胆科、消化科或血液科就诊。做一个全面的检查,然后按照医生的吩咐进行治疗,饮食尽量清淡。
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胆红素有细胞毒性,对组织细胞有很严重的危害,容易导致核黄疸症。据研究表明,胆红素的颜色为橙黄色,并且当血液中的胆红素偏高时,则会表现为巩膜发黄、皮肤发黄、黏膜以及其他组织和体液发黄,出现黄染。具体来讲就是:1、当血清胆红素浓度远远高于胆红素正常值时,皮肤、眼睛、尿液呈现黄色,即黄疸。其中肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸,胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。2、如果胆红素的值在17.1-34.2μmol/L之间,肉眼看不到黄疸,叫隐性黄疸。3、如果胆红素的值大于34.2μmol/L,肉眼能看到眼睛发黄、皮肤发黄、尿液发黄,叫显性黄疸。总胆红素的值越高,黄疸越重。胆红素偏高患者应饮食宜清淡,且富有营养。如豆类制品,鱼类、蔬菜、水果等,含有大量的维生素A、B、C、E、有较好的抗氧化功能且易消化吸收。乙肝患者出现胆红素偏高的时候一定要引起重视,及时到正规肝病医院进行治疗。
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有很多因素都可导致总胆红素偏高,它的危害主要是看什么疾病引起的。病理类因素,常见于肝脏疾病、新生儿病理性黄疸及其他病理性因素;生理类因素,包括长期饮酒、剧烈运动等;还有服用水杨酸类、红霉素、利福平、孕激素、安乃近等药物也都会引起总胆红素升高。胆红素升高,可能会引起肾脏损伤。引起总胆红素偏高的原因有很多,所以应该对因治疗。如病毒性肝炎引起的总胆红素偏高,常需抗病毒治疗,日常需调节饮食和生活习性;新生儿病理性黄疸应采用药物治疗或蓝光治疗。对于非疾病性因素引起的总胆红素偏高无需特殊的治疗,可改善生活和饮食习惯。
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一般来说,总胆红素偏高是否重要要根据实际情况进行判断。具体分析如下:总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。大多数情况下总胆红素偏高没有太大的问题,但是少部分会造成严重后果。如果是只高一点点的话意义不大,如果偏高的严重了就要警惕了,常见于肝细胞或胆管细胞的损害。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
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