问题分析：男性，58岁，排尿困难，前列腺MRl示:前列腺癌累及精囊腺、右后血管束、双侧髂血管多发性淋巴结增大，左侧耻骨异常信号考虑转移。曾患矽肺、肺结核、糖尿病病等。怎么办？
指导建议：抽血查PSA，如果没有前列腺活检穿刺禁忌症，可以行:前列腺活检穿刺，做病理检查。如果条件允许，可以做全身PT-CT检查，对疾病是否有多处转移做评估。如果没有做PT-CT，可以做骨扫描，判断骨转移灶的情况。只有诊断清楚，对病情有准确把握，才好制定合理治疗方案。前列腺癌治疗方案很多，有:根治术、姑息切除、放疗、抗雄内分泌治疗以及根据基因检测用靶向药等。至于采用什么方案，检查后再根据患者身体条件而定。
