性别：女
年龄：42岁
追问：您帮忙看下今天的扫描结果，和上次的结果对比下，是什么情况呢，有恶化吗，十分感谢您
追问：影像学表现 肝脏大小形态如常，各叶比例如常，肝内胆管未见扩张，肝实质信号均匀，DWI序列其内未见异常高信号。胆囊大小形态如常，胆囊壁不厚，囊腔内未见明确异常信号灶。胆总管宽约4.2m，其内未见结石及软组织信号灶。脾脏大小形态如常，实质内未见明确异常信号灶。胰腺大小形态如常，胰周间隙清晰，实质内未见明确异常信号影。 双侧肾脏大小形态如常，皮髓质界限清晰，左肾实质内异常信号，大小约1.1xl.3cm，呈长T1长T2信号，DWI序列为底信号，右肾实质内未见异常信号灶。双侧肾上腺区未见明显异常信号影。腹膜后腹主动脉旁及髂总血管分叉处可见多发淋巴结显示，最大值位于左肾下极层面、大小约0.8x1.0cm，DW1序列为高倍号。 盆腹腔巨大囊实性占位，大小约为16.5x8.9x16.7cm，TIW]以低信号为主并稍高信号，T2WT呈稍高、高信号，DWT序列实性病灶呈高信号，ADC值约为0.989x10~mm/s；增强扫描示病灶呈不均匀明显强化。膀胱充盈，大小形态如常，肌壁内未见异常信号影。子宫前位，形态失常，宫体大小约为7.2x9.2x7.8cm，肌壁内多发占位，大小约为0.7x0.9x0.9cm至
追问：至5.8x5.3x5.6cm，较大者约80%突向浆膜下，TIWI为等信号并点片状低信号，T2WI为低信号并少量高信号，边界清，DWI序列呈等信号，增强扫描病灶呈不均匀明显强化。子宫右后方占位，与子宫右侧壁浆膜层及右侧阔韧带界限不清， 直肠受压推挤向左后方移位，大小约为5.5x4.9x4.3cm，T1W1为等信号并点片状低信号，T2W1为低信号并少量高信号， 边界清晰，DNI序列呈等及稍高信号，增强扫描呈不均匀渐进性强化。宫腔受压，形态失常，子宫内膜略增厚、约1.0cm，子宫内膜下强化带连续。宫颈横径约2.7cm，其内可见多发类圆形长T1长T2信号，较大长径约0.5cm，增强未见强化。双侧腹股沟区、髂内外血管旁及骶前可见多发淋巴结影，大者位于双侧髂外血管旁，大小约为1.4x1.1cm，直肠周围脂肪间腺清。DWI序列盆壁、腹膜、左侧结肠旁沟、大网膜增厚并可见多发高信号小结节影，大者大小约为0.9x0.5cm。子宫直肠窝内可见少量液性长T1长T2信号影。 影像学诊断 与前片(2021-12-21)对照，目前见： 1.盆腹腔巨大囊实性占位，多考虑卵巢上皮来源恶性肿瘤，较前增大。 2.盆壁、腹膜
回复：增强扫描有不均质强化，提示为恶性，伴淋巴转移，体积和上次比较有增大。目前提示有卵巢癌，体积较大，压迫到肠道，如果患者身体可以耐受，应该尽早手术，或者通过化疗缩小肿瘤后，再手术。
追问：这个报告能确诊为恶性吗，还是有可能，现在手术做完还需要化疗吗，生存几率多大呢
回复：基本可以确诊恶性了，手术过程中还需要做病理活检，确定癌细胞恶性程度，术后使用什么药物防止复发。术后是需要用药的，要根据检查结果来判断是化疗还是靶向治疗
追问：医生，如果是恶性了，这样的情况生存率和存活时间大概多久呢
回复：需要根据病理活检结果，来确定恶性程度有多高，才能判断预后情况
追问：好的
追问：您好医生，我们做检查的甘肃省妇幼保健院可以吗，或者您可以推荐推荐对这方面比较好的医院，谢谢您了
回复：甘肃省妇幼保健院的妇科肿瘤，是省级重点专科，治疗盆腔肿瘤没有问题
