问题分析：久坐肚子大可以通过节制饮食、适量运动、口服药物、手术等方法减肥，其中最基础的减肥方法就是饮食和运动。节制饮食是指给予每天1~15kal的低热量饮食,并限制脂肪类摄入；而增加运动要求坚持规律、舒缓的运动，每日运动时间不少于半小时,每周至少锻炼4日。一般在控制饮食2~3周后进行。如果上述方法效果不好，还可以进行药物或者手术治疗：
1、口服药物:目前疗效确切的药物有①二甲双胍，它同时有降血脂、抑制食欲、促进葡萄糖利用等作用，可帮助减轻体重;②脂肪吸收抑制剂，如奥利司他(赛尼可)，奥利司他可抑制甘油三酯的吸收，但不能分解体内已合成的脂肪，因此可一定程度上辅助减肥。
2、手术治疗:若上述方法效果不佳，体形重度肥胖(BMI>35)，可考虑采用手术治疗的方法，如袖状胃切除术、胃转流术等。经过近十余年的国内外临床实践证明，手术对单纯性肥胖或肥胖型的2型糖尿病治疗是安全有效的。
[1]李洁, 王玉侠. 肥胖发生机制及减肥方法的研究现状[J]. 中国体育科技, 26, 42(2):64-67.
