甲状腺多发结节右侧有一个4b的

甲状腺结节能治好的，多数甲状腺结节都没有明显临床症状，一般都是在体检过程中才偶然发现。有些较大的结节对周围脏器会产生压迫症状，比如压迫气管可以导致呼吸困难，压迫喉返神经可以产生神经受压的相应症状，导致淋巴结转移可以出现颈部包块。

甲状腺多发结节的治疗方法主要包括两方面，保守治疗，如果甲状腺多发结节直径均小于一公分，且行甲状腺B超检查影像学分级属于三级以下，甲功检查没有异常，则可以行保守治疗，配合服用活血化瘀的中药进行对症治疗，如果结节有明显增长，则需要及时行手术治疗。

是不可以自愈的。找到了小的结节，而且也没有明显的血流信号，很可能就是一个小的增生结节的，不是大问题的，但是也不能太大意的，因为甲状腺的结节一般都是可以恶变的。如果结节是能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤，也需要严格忌碘，因为碘是甲状腺激素的合成原料之一，碘的摄入也会增加甲状腺激素的合成，使甲亢的症状加重。

多发甲状腺结节的通常是心悸、胸闷等。多发甲状腺结节是指甲状腺两侧均存在多个结节，大多数为良性结节，但不完全排除恶性结节的可能。多发性甲状腺结节的症状一般是根据结节的性质和不同的症状来表现，一般以一个肿块为主，如果伴有甲亢，就会出现心悸、胸闷等症状，一般甲状腺结节一般不会有特别的症状，只有当肿块增大时，颈部才会出现肿块。

多发性甲状腺结节一般不会很严重。甲状腺结节是彩超中常见的一种。级别低于4的，属于良性的，压迫的症状不是很重，不需要特别的处理。如果有4级以上的结节，或者是比较大的甲状腺结节，压迫引起的窒息等情况，可以考虑手术。建议患者平时要注意休息，避免熬夜，保持充足的睡眠，一旦出现多发性甲状腺结节应该积极治疗，以免对机体健康造成损害。

甲状腺多发性结节需根据原发疾病判断严重程度，多数患者可能出现甲状腺多发性结节，尤其是超声检查发现。在这种情况下，需要明确结节是否有明显的变化。如果不是恶性的一般属于增生结节，并不严重。引起甲状腺多发性结节的主要因素通常如下：1、结节性甲状腺肿：良性疾病，主要是碘缺乏导致甲状腺激素缺乏，引起甲状腺增生，甲状腺癌也可出现结节，出现多发性结节需超声判断。2、甲状腺增生结节：此情况一般包膜较明显，无浸润性生长，血流均匀，无钙化。3、恶性结节：超声提示结节突破包膜，呈浸润性生长，血运丰富，出现钙化，可能需要考虑恶性结节的可能性。

甲状腺多发结节是指在甲状腺内可发现许多小肿块，通常结节质量较软。甲状腺多发结节的治疗有以下几点：1、结节质硬，钙化，血供丰富，这类患者需进一步检查，排除甲状腺癌的可能。2、结节1-3cm，病理无功能影响，可以先观察，口服药物治疗。3、患者多发肿块，结节大于1cm，可进行手术，切除甲状腺肿块。4、多发性结节甲状腺肿胀，可影响甲状腺功能、压迫脏器，应进行甲状腺叶切除手术。

甲状腺结节的超声分级是最常见的一种术前检测，其检测的准确度也是相当高的。4度的小结节总体上是可疑的恶性肿瘤。4b级别的结节有10%-50%的恶性肿瘤。在临床上，需要做更多的甲状腺穿刺活检。依据病理学检查，制定相应的处理方法。4b级别的小肿瘤，相对比较重。不过，并非全部都是恶性的，要做穿刺活检才能确诊。建议患者及时就医，在医生指导下进行必要的切除手术。

甲状腺结节4b可以通过手术来治疗。4B结节的恶性度比较高，一般在20%左右，可以通过外科手术将一侧的甲状腺摘除，然后再进行术中的冷冻。若经迅速的组织学检查确诊为甲状腺癌，必须做手术，即对侧的甲状腺切除，以及在肿瘤的一边的第6个淋巴结。手术中经冷冻确诊为良性的，仅需将一侧的甲状腺切除即可，而对侧则无需手术。也可以在手术前用细针穿刺，取出一小块的细胞进行病理分析，确定是否为恶性，则要进行甲状腺癌的治疗。如果是恶性的，要定期随访，3个月后复查，复查甲状腺结节的级别。

甲状腺伴多发性结节，根据结节体积大小、部位性质，临床多采取以下不同处理方法：1、甲状腺多发性结节体积小、位置浅于表者，彩超检查结节均属于1-3类。提示结节为良性病变，多不引起严重并发症。患者建议3-6个月复查甲状腺彩超一次，暂时无需特殊处理。2、甲状腺结节体积大，可引起局部气管、食管受压。结节即使是良性病变，为了不引起严重的并发症，建议立即切除手术。3、甲状腺多发性结节经彩色多普勒检查纵横比大于1，伴有明显钙化灶、血流信号，多提示结节癌变。患者建议尽快根治甲状腺癌，术中需清扫淋巴结，术后可结合碘131放疗，取得较好效果。