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踝关节软骨损伤5个月一直不好,还能好吗
性别:男
年龄:38岁
踝关节软骨损伤5个月了,一直不好,刚伤到了有点不舒服没管它,过了1个多月做核磁共振检查是软骨损伤,在做理疗,一直不好,还能好吗,还有有没有更好的治疗方案
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张利勇
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
扬州市中医院
问题分析:
您好,根据您所描述的情况,这个主要就是注意休息,尽量不要劳累。
指导建议:
不要做剧烈的运动,可以配合针灸理疗或者是小针刀进行治疗缓解症状。建议配合氯唑沙宗进行治疗
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骨折后踝关节软骨损伤的患者首选保守治疗,如制动、加强肌肉锻炼、理疗等。满足手术指征的患者应进行手术治疗,手术效果一般较好。伤后或比赛时用弹性绷带或黏胶带裹扎,防止踝关节过度屈伸和内外翻,避免反复扭伤,是预防踝关节软骨损伤加重的有效措施。非甾体类抗炎药对于本病患者主要用来镇痛,其中对乙酰氨基酚是用于缓解轻、中度肌肉骨骼疼痛的首选药物,其他常用药物有布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸等。
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踝关节软骨损伤治疗方法较多,分为手术治疗与非手术治疗,大部分病人多为短期治疗。一、一般的治疗一般的治疗方法有护踝外用,超短波理疗,熏药治疗,醋疗或者离子导入等,对关节内部或者痛点进行局封治疗。二、药物治疗。非甾体类抗炎药如塞来昔布,依前列醇,可用药膏局部外搽,减轻病症。皮质类固醇多为激素类(如糖皮质激素等)材料,用作抗炎剂缓解关节疼痛,维生素B1和维生素B12还可用来关闭局部痛点,起营养神经之效。
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踝关节软骨损伤暂时还无较好的治疗方法,软骨是覆盖在关节内骨表面的一层富有弹性的软组织,损伤后恢复到正常比较困难。踝关节软骨损伤不严重者注意避免诱发疼痛症状的动作,适当的减少体育活动,也可配合药物治疗。踝关节软骨损伤严重,会导致软骨多方面损伤,治疗效果不是很理想,也较难恢复,患者应避免过度运动,适当卧床休养,必要时前往医院就诊。
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一般踝关节软骨损伤需要进行以下的检查:第一,问诊病史,了解踝关节的相关表现,以前受到了哪些损伤,进行了哪些处理。第二,对患者进行全面的体检,这一部分非常的关键,需要做相关的体检,确定患者有无踝关节的内部刺激,从而判断有无软骨受损的可能,然后根据体检的情况,进行相关的辅助检测。第三,要做相应的检查,通常情况下,需要做x线平片、CT、MRI等,不过,要看病人的身体情况,再做相应的检查。因此,并不是每一项都要进行,而是要看病人的身体状况,然后再进行相关的检查,其中,最主要的就是核磁共振,它可以判断是否存在踝关节的软骨损害。通常情况下,通过以上的几个环节,就能确定受伤的部位和严重的情况。
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发病原因,由剧烈的运动,踝关节过度的跖屈、背伸、内外翻造成关节软有损伤。关节损伤以后,一定要多注意休息,注意饮食。正常来说关节损伤以后,通过积极的治疗是会恢复得更好。另外平时也要多注意饮食,不要吃辛辣刺激性的食物。
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自诉由于距骨软骨修复术,现在足部发紫及间歇性疼痛,可能是术后表现。术后也需要外固定一段时间,如果关节面损伤修复,需要外固定一个月到一个半月,而早期固定期间也需要间歇性拆除外固定,主动及被动活动关节,但不能受力。而你现在卧床期间,可以垫高一个枕头就行,促进局部消肿,可以适当活动足趾。
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