B超诊断子宫肌层回声改变，子宫直肠窝积液是怎么回事

问题分析：女性，33岁，口服避孕药后六天阴道流血，持续十天未净，做了B超。指导建议：口服紧急避孕药后很多人都会少量阴道出血的，多是药物的副作用，没关系的，如过了应该来月经的时间没正常来就得到医院检查了。B超报告没什么大问题，没关系的。

应该检查是否有腹痛、积液或炎症感染或先兆流产的症状。因此，应注意安全等。检查分泌物是否正常，积极检查并观察几天后是否增加。如果腹痛更明显，你也可以吃些食物或药物来保护胎儿，减少这些日子的剧烈活动。

怀孕以后，如果子宫直肠陷窝有积液，并且没有下腹部疼痛，没有任何症状，绝大部分是由于肠道的润滑液所引起。这种积液不会超过两厘米，在临床上也不会引起任何症状，所以不用特殊地给予处理，定期的复查就可以。

子宫直肠窝有积液，一般分为病理性和生理性两种。生理性的盆腔积液多发生在排卵后或早孕期，多可自然消失，不必进行治疗，属于正常显现。病理性积液多是有盆腔炎，属于有细菌感染，积液量比较多，多半有腹痛腰酸等症状，着凉劳累或上火后容易引起或加重。

子宫直肠窝积液这是盆腔积液的情况，由于炎症刺激所致。盆腔积液，有生理性和病理性两种情况。生理性盆腔积液：部分正常妇女在月经期，排卵期和早孕期会有少量血液聚积在盆腔，形成盆腔积液。病理性盆腔积液：病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎，附件炎或子宫内膜异位症引起的。

子宫积液，意味着引起盆腔炎，则需要b超检查确认，妇科检查确认是否为妇科炎症。如果是由妇科炎症引起的，则需要抗炎治疗，并需要物理疗法来促进积液的吸收。然后，首先需要观察，并应注意渗出的具体情况，并考虑具体原因。

子宫直肠窝积液就是平时常说的盆腔积液，这种盆腔积液可以见于生理性，也可以见于病理性，如果没有腹痛腹坠等症状的盆腔积液可以不做特殊处理的。如果有腹痛腹坠等症状，查体判断一下是否有盆腔炎症，如果有炎症孕期可以服用消炎药。

子宫直肠窝积液是盆腔炎的表现。一般会出现腰骶酸痛，白带异常，发黄，有异味。双侧附件区有压痛，反跳痛。而且在急性期发作时可出现尿频，尿急，尿痛，排尿困难等症状，可以应该积极的进行治疗。

子宫直肠窝积液是一种常见的盆腔积液，根据病理情况可以分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。女性在月经期、排卵期都会有盆腔积液，这是一种生理性的盆腔积液。病理性盆腔积液一般是因为炎症所致，女性经期有性生活、性生活卫生不佳、妇科手术等。一般都是通过口服药，如果有大量的盆腔积液，需要进行后穹窿穿刺，抽取积液，判断积液的性质，有没有感染，需要进行药物敏感检测。还有一些盆腔积液，如：输卵管破裂、黄体囊肿破裂、骨盆大量积液等，此时的盆腔积液属于血性，必须进行外科治疗。

如果是在月经期或排卵期检查的子宫直肠陷窝有少量积液有可能是生理性的。如果积液量比较多，并且不是在生理期检查的，那么就可能是慢性盆腔炎引起的，这是由于生殖道逆行感染引起的，需要进行消炎治疗，否则容易导致腹痛和腰骶酸痛的现象。