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转氨酶降了，胆红素、胆汁酸还升高了

性别：男

年龄：34岁

出院五天去复查，转氨酶降了，胆红素、胆汁酸还升高了，是什么原因啊？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘正新 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：患者出院后，去复查肝功能，转氨酶降低了，但胆红素升高了？
指导建议：肝脏损伤较重，转氨酶降低，提示病情好转，胆红素和胆汁酸略微升高，这是正常反应，不用担心。

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胆红素和转氨酶高怎么回事
王东主任医师
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一般情况下，胆红素和转氨酶高可能是肝脏疾病、胆道系统疾病等因素造成的，具体内容如下：1.肝脏疾病：如果患者患有肝脏疾病，患者的肝细胞可能会受到损伤，导致患者体内转氨酶升高。如果患者患有肝细胞性黄疸，可能会出现直接胆红素和间接胆红素都升高的情况。2.胆道系统疾病：如果患者患有胆道系统疾病，如胆总管梗阻，患者体内转氨酶通常会升高，还可能诱发胆汁淤积性黄疸，使患者体内直接胆红素和总胆红素都出现升高的情况。
孕妇总胆红素间接胆红素总胆汁酸偏高怎么回事
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
总胆汁酸是胆固醇在肝脏分解及肠肝循环中的一组代谢产物，是胆固醇在肝脏分解代谢的最终产物，与胆固醇的吸收、代谢及调节关系密切。血清总胆汁酸增高可见于各种急慢性肝炎、乙肝携带者或酒精性肝炎，还可见于绝大部分肝外胆管阻塞和肝内胆汁淤积性疾病、肝硬化、阻塞性黄疸等。
胆红素高和总胆汁酸高原因
胡春晓副主任医师
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这是胆囊出现了问题，一定要去正规的医疗机构进行正规的治疗，然后对症下药。同时不能够盲目下治疗，也要养成良好的生活习惯，注意忌口，有很多东西都不能够吃。不吃辛辣刺激性的食物。
胆红素高了这是怎么回事
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆红素升高是指血浆中的胆红素水平高于正常值，平常可以通过检验肝功能化验，可以知道它的指标。外科最关心的疾病是直接胆红素增高为主，可能提示了胆道系统有梗阻，不管是良性的，如结石类的，还是恶性的，如胆道肿瘤或者肝脏肿瘤压迫了胆道，都会采取外科治疗的方式解除胆道梗阻，使胆红素恢复到正常。
谷丙转氨酶总胆红素偏高有什么危害
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谷丙转氨酶总胆红素偏高会对肝部造成一定的损害。可以去医院进行一个详细的检查，对症进行治疗。生活中有许多因素可使转氨酶升高，如剧烈运动、过度疲劳、过量饮酒、熬夜、近期大量进食油腻食物、口服药物等。
化疗后转氨酶升高怎么办
陈健鹏副主任医师
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可以静脉注射保肝药来治疗，化疗结束后要继续口服保肝药，即使转氨酶正常，也要预防性使用保肝药，当转氨酶超出正常值高限两倍以上时，先停止化疗，保肝治疗正常后，再继续化疗。
新生婴儿总胆红素和总胆汁酸偏高怎么办
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总胆汁酸升高，需要积极的查明原因。总胆汁酸升高提示有肝病或者胆道梗阻的可能，查肝胆胰脾的超声和乙肝病毒指标，看看有无异常。可以进行保肝降酶治疗。另外，碱性磷酸酶升高问题不大的，属于生理性的。
药物性肝损伤的表现有哪些
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药物性肝损伤和乙肝类似，可有肝区不舒服，腹胀，食欲减退，恶心，没有力气等，实验室检查，最常见的为血清转氨酶增高，亦可发生黄疸，血胆红素增高，其他尚有血碱性磷酸酶，谷氨酰转肽酶增高。适合食富含各种维生素的食物。
怎样降胆红素
胡春晓副主任医师
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需要进一步做肝炎病毒血清学检查，肝胆胰腺系统彩超检查等。如果有明显的异常，要积极治疗原发疾病。同时可以服用药物进行适当的治疗。不吸烟不饮酒，按时休息，不要熬夜。多吃新鲜的蔬菜水果，多吃粗粮，不要进食过于油腻的食物。
转氨酶和总胆红素都高是怎么回事
胡春晓副主任医师
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如果查肝功能提示转氨酶以及总胆红素都高，这种需要区别对待发生胆道梗阻的情况，胆道梗阻以后会出现谷丙谷草转氨酶的升高，合并有总胆红素以及直接胆红素的升高。需要进一步的查上腹部的彩超，以及必要时查胆道的核磁水成像，那么如果胆管内有结石或者是肿瘤性疾病形成胆道内的梗阻，那么就会引起相应的症状。那么根据不同的病因，需要积极的进行手术治疗或者是ERCP治疗，将梗阻的病因解除，胆道梗阻症状也会得到缓解。
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