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痔疮2年最近几天大便有疼痛撕裂感，便血

性别：女

年龄：22岁

痔疮2年了，比较爱吃辣，最近大便肛门经常有撕裂感疼痛，便血，请问我这样应该怎么治疗，要做手术吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李伊文 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析：你好，根据你的描述，这种情况不一定手术的，可以先用药进行治疗。
指导建议：这种情况可以考虑口服槐角丸清热止血治疗，另外配合马应龙痔疮膏等药物进行治疗，饮食清淡，避免吃一些辛辣刺激性的食物

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一开始，患者只需要调整饮食，多吃高纤维食物，多吃新鲜水果和蔬菜，保持大便通畅，排便后洗个热水澡。辛辣的食物是禁止的。加强体育锻炼，无需特殊治疗。注射疗法和橡皮筋结扎可用于1-2期内痔。如果症状没有改善或恶化，手术治疗是可行的。
便血疼痛是痔疮吗
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考虑到外痔的可能性，它一般与长期久坐不动、饮水过少、摄入过多刺激性食物等原因有关。有两种治疗方法。一种是局部涂抹一些药物。具体的药物应该遵循医生的建议。平时，饮食应该清淡，避免久坐。另一种方法是手术切除痔疮。
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大便时出现肛门部位疼痛，伴有肛门肿物，伴有大便困难，需要排除痔疮，肛瘘可能性。主要考虑是便秘引起的肛裂。治疗需要调整饮食结构，多吃蔬菜水果，少吃辛辣生冷刺激性食物。
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可能是混合痔，混合痔的症状主要是便血或者肛门疼痛，随着痔的增大表现的症状会有所不同，所以混合痔要及时诊断，痔疮的治疗首先要保持大便通畅，进食易消化，少含渣滓的食物，饮食应粗细搭配，少饮浓茶，咖啡，酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激，便后要温水坐浴。
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肛门地方有疼痛，还有便血，这些症状是痔疮引起或者肛周脓肿导致的，痔疮或是肛裂都没有特效办法，关键是习惯问题，一定要保持大便通畅柔软，养成定时大便习惯，有便意时一定要尽快上厕所，每天多吃蔬菜，香蕉，红薯.蜂蜜.戒酒和避免吃辛辣食物。
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应该免久坐久立，常做提肛运动；积极参加体育锻炼；养成定时排便的习惯，预防便秘，保持肛门周围清洁；注意孕产期保健；注意下身保暖；自我按摩；睡前温热水坐浴等。痔疮同时如有肛裂、肛瘘等应该采用手术治疗。
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痔疮出血多伴随在排大便的时候，呈现为喷射状，血滴仅仅在排出物的表面上或者喷洒在附近，大便的颜色正常，无明显黑便及黑黄混合便等，如出现暗黑色大便或者大便表面出现粘液脓血便，则应注意是否有恶性疾病所诱发，就诊消化科进行肠镜检查。
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可以做肛门镜检查，明确诊断。因为得痔疮的原因有很多，只要出现肛门疼痛，流鲜血，基本就是肛肠疾病，可以大便后坐浴，上相关药物。不要喝酒，不要吃辛辣的食物，不要着凉。适度运动，不感冒，每天早起后排便，排便后在坐浴外使用痔疮膏，每天坚持肛门提举运动。痔疮经久不愈，可以考虑手术治疗。
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