问题分析：尿酸高与饮食在体检中验血报告单有一个项目为尿酸正常参考值范围为：150-440umol/L医学界临床研究结果证实高血压病患者的尿酸过多中风的几率越高英国权威医学学术期刊《柳叶刀》(TheLancet)日前发表的一篇LIFEStudy研究报告显示研究员利用两种高血压药物——血管紧张素IILosartan药物和传统抗血压药（乙型阻滞剂）Atenolol作一比较以测试两种药物对血压和心血管疾病有何影响研究显示Losartan与Atenolol的功效类似都能有效地控制血压保持正常但是服用Losartan的病人中风病发率比服用Atenolol的减少了25.8%而且整体的中风、心血管坏死及心肌梗塞的风险也降低了13%尿酸与中风有关此外血液中尿酸含量最高的25%病人中中风、心血管坏死及心脏病的病发率较尿酸含量最低的25%病人来得高该研究在7个国家及地区的945个医药中心同步进行共9193名左心室肥大症的高血压患者参与约5年后得出结果高血压者容易中风90%患者会因血管阻塞而中风而且其中约一半有高尿酸的问题但是不少高血压者却经常忽略了尿酸问题尿酸是嘌呤代谢产物尿酸是指人体内嘌呤(purine)代谢的最终产物它会使体内积聚过多尿酸造成代谢失调通常嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸再由肾脏和肠道排出基本上嘌呤的生产量和排泄量大约相等嘌呤的生产量三分之一来自食物其余是体内自行合成；排泄量则是三分之一由肠道排出三分之二从肾脏排出如果生产过多或排泄不出尿酸囤积体内会导致血液中尿酸值升高尿酸过高通常跟常吃红肉和动物内脏、年纪大、肥胖、酗酒、新陈代谢疾病如糖尿病有关降血压药物的考虑由于尿酸会影响内皮细胞(Endothelium)阻碍平衡血管收窄的一氧化氮引致血管内壁细胞受阻而引起中风病人在日常生活中应以吸取低嘌呤食物为准上述研究发现高血压患者越能降低尿酸中风几率越低因此在选择药物时除了要达到降血压的目标也必须考虑其他效用Losartan除了能抗血压和保护肾脏外也有降低尿酸的功效Atenolol则缺少这方面的优点Losartan在肾脏中发挥防止血液吸收尿酸的功能直接将尿酸排出体外；而服用利尿剂会引致尿酸上升因为它会阻碍血液分泌尿酸的过程使尿酸无法排出尿酸过高也会引发其他疾病如尿酸盐沉积在关节内造成关节发炎和痛风食物中嘌呤含量指标轻微嘌呤含量（每100克含0-25克嘌呤）牛奶、芝士、乳酪、鸡蛋、大部分蔬菜、水果、米、面、面包、脂肪、油、茶、咖啡等中等嘌呤含量（每100克含25-100克嘌呤）瘦肉、猪肉、羊肉、家禽、鱼、虾、龙虾、豆腐、豆奶、菠菜、绿豆、花椰菜、芦笋、蘑菇、紫菜等高度嘌呤含量（每100克含150-1000克嘌呤）鹅肉、动物内脏（肝、肾、肠、心和脑）、鳗鱼、鲱、鱼卵、鱼皮、虾米、海味、贝类如扇贝、蚝等、发酵粉等高尿酸食物治疗指引①选择轻微嘌呤含量的食品②适量摄取蛋白每公斤体重只可摄取0.8克蛋白质例如一个60公斤的人每天最多可摄取50克的蛋白质③限制脂肪的摄取量总卡路里的脂肪量低于30%④增加流质的摄取至少每天2公升（约8至10杯）以增加尿量的排出⑤维持正常体重避免体重急剧下降因为这会破坏肌肉组织及短暂地提升尿酸素⑥避免或减少摄绕精
