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胸腰椎管骨性狭窄，腰椎间盘突出

性别：男

年龄：58岁

胸腰椎管骨性狭窄，腰椎间盘突出
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张利勇 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 扬州市中医院

问题分析：您好，根据您的情况来看，主要还是由于腰椎病引起的。
指导建议：平时要注意休息，不能劳累，不要长时间坐的，或者是弯腰容易导致腰椎病加重，建议配合针灸理疗，口服腰痛宁胶囊进行治疗。

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腰椎管狭窄与腰椎间盘突出的区别是好发人群不同。分别是：1、腰椎间盘突出：症状不稳定，易受天气、患者自身因素等因素的影响。患上感冒、劳累、负重、刺激都会导致下肢神经炎症。腰椎盘突出症一般都是单侧疼痛，这是两者最大的不同之处。2、腰椎管狭窄症：脊柱管狭窄症增生对神经的压迫是不可逆的。临床表现为轻度的阳性体征，与腰椎间盘突出有显著差异。
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腰椎管狭窄和腰椎间盘突出在临床上有很多类似之处，譬如腰痛，下肢痛等。腰椎管狭窄，一般都是比腰椎间盘突出更严重的病变，因为这是一种简单的脊髓穿过纤维环，再进一步就是后纵韧带，伸入椎管。腰椎管狭窄是一种比较广泛的疾病，除了腰椎间盘的退变之外，还会出现关节突增生，黄韧带增厚，骨赘也会钙化。这两种疾病在临床上有相似的临床表现，但其病因却是不同的。
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注意休息端正身体姿势，避免劳累外伤，受凉，避免长时间一个姿势，定时改变姿势，局部热敷，不要按摩推拿，腰围固定，睡觉的时候拿下来，腰背肌肉功能锻炼，会存在腰痛，可以配合针灸，理疗，按摩，牵引，药熏等。
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如果存在腰椎间盘突出和腰椎管狭窄的话，是应该行腰椎的椎板切除减压，髓核摘除，髓腔的扩大减压术，应该到脊柱外科就诊。治疗后要注意平时的护理工作，要多休息，不要过于劳累。
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