问题分析:痛风后脚一直不消肿,考虑应该是痛风结石导致的局部肿胀,首选治疗是降低尿酸,将尿酸控制在360umol/ml以下。应用药物促进尿酸的进一步排除,以降低尿酸。且加用降尿酸药物,需要疼痛缓解后才可以。降尿酸的药物有很多种,需要根据个人情况,如果有泌尿系的结石,则不适合应用苯溴马隆,如果是高过敏的体质,不适合加用别嘌醇,可以选用非布司他,但如果肾功能衰竭,也不适合选用非布司他只能通过饮食控制了。所以需要根据情况系统查体后,决定选用哪种降尿酸的药物。