李医生你好，3个月前感觉肝区不适，乙肝五项正常，肝功...

肝功能五项和乙肝五项是不一样的。肝功能五项，主要化验肝功能是否正常，异常的话代表肝功能受到损伤。而乙肝五项是化验是否感染乙肝病毒的。分为乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体以及乙肝核心抗体。这两种意义上是不一样的。

乙肝五项检查需要化验一下乙肝五项就可以明确，如果是第二项表面抗体阳性，就说明有了对乙肝病毒的免疫力，就不怕被传染了，都是阴性也是正常的，第二项之外的其他指标阳性，就说明被传染了。

可以通过抽血化验，当天可以拿到报告；如果是肝功能检查，如转氨酶、胆红素等指标，需要空腹检查，通常当天也是当天可以拿到结果。一般查乙肝两对半是当天能出结果的，最迟第二天，不需要空腹检查。

肝功正常还是需要做乙肝五项的，肝功和乙肝五项是两种检测。如果检查是否有乙肝，是否有乙肝的保护性抗体，都需要做乙肝五项定量。肝功能只是反映肝脏是否受损的一个指标。肝功能正常，不代表一定没有乙肝，有可能是乙肝病毒携带者，只有通过乙肝两对半才能查出是否有乙肝。

要看具体情况。肝功能检查的目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。目前，肝功能在临床开展的试验种类繁多，不下几十种，但是每一种肝功能试验只能探查肝脏的某一方面的某一种功能，到现在为止仍然没有一种试验能反映肝脏的全部功能。因此，为了获得比较客观的肝功能结论，应当选择多种肝功能试验组合，必要时要多次复查。

乙肝检查中乙肝五项和肝功能检查的作用不同，其意义也不同，通过乙肝五项检查可以判断人体是否感染乙肝或区分病情，而肝功能则是查看肝脏有无受损或受损情况，以便更好的判断人们健康问题。乙肝五项检查是判断人们是否感染乙肝病毒或粗略估计乙肝病毒复制水平，乙肝五项对病人体内是否感染了乙肝病毒是否得了乙肝。

乙肝五项和乙肝两对半是一回事,都称作乙肝病毒血清学检测。乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎E抗体、乙型肝炎核心抗体和乙型肝炎核心抗体是乙肝两对半检查和乙型肝炎五项检查没有区别。乙肝两对半检查主要是根据乙肝病毒携带情况和复制情况来判断乙肝病毒携带情况，分为大三阳、小三阳。乙肝表面抗原、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎核心抗体三项（+）为大三阳，说明乙型肝炎病毒复制活跃，传染性强，携带乙型肝炎病毒载量较高。小三阳是指乙肝表面抗原、乙型肝炎E抗体、乙肝核心抗体三项（+)，说明乙型肝炎病毒复制处于静止状态，病情正在逐渐恢复，传染性不强，但要做HBV-DNA定量才能确定病毒携带量。

这是很常见的现象，说明以前没有感染过，也没有接种过乙肝疫苗，不具有对乙肝的预防作用。乙肝五项呈阴性的人群，包括年幼体弱、老人、医护工作者、乙肝高发人群、乙肝高危险人群，都要打乙肝疫苗，通过正规的接种乙肝疫苗，通常能生成高效的乙肝表面抗体，从而避免乙肝病毒的传播。因此，如果乙肝五项全部为阴性，建议及时接种乙肝疫苗。

乙肝五项一般是指乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，乙肝核心抗体，进行了检查乙肝五项，需要注意根据实际的检查结果判断临床意义。第一，135是大三阳，145是小三阳，15是小二阳，三是乙肝病毒感染，如果是慢性乙肝病毒感染，持续半年以上。第二，乙肝五项检测结果均为阴性，说明未感染乙肝病毒。第三，单纯第二项阳性，245或25阳性，说明没有乙肝病毒感染，对乙肝有一定的抵抗力。

乙肝五项全阴，在此情况下，认为未被乙肝病毒感染，还无保护性抗体，需前往疾控中心接种乙肝疫苗，生成保护性抗体，可以保护自己免受乙肝的感染。乙肝五项阴性所以要根据自身的实际情况进行选择接种乙肝疫苗的方式。通常乙肝疫苗要打3针，注射乙肝疫苗3针后，2个月后测乙肝5项定量或乙肝两对半，判定注射疫苗有抗体。