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我爷爷昨天遭遇车祸，造成双侧多根肋骨骨折，根据ct

性别：男

年龄：82岁

我爷爷昨天遭遇车祸，造成双侧多根肋骨骨折，根据ct结果，医生报告为考虑肺挫伤。详见图片
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王磊 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 燕郊人民医院

问题分析：您好，你爷爷遭遇车祸，双肺挫伤，胸腔有少量积液， 有肋骨骨折，需要内部进行外固定，进行静养，
指导建议：如果有，创伤性湿肺，需要抗炎止咳化痰，并雾化吸入处理，少量的胸腔积液，经过数月后可自行消失，量较多，需要行胸腔穿刺，抽液术，或者是胸腔闭式引流术。

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车祸肋骨骨折住院多久
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
车祸肋骨骨折住院的时间需要根据骨折的严重程度来进行判断，如果比较轻微一般在一周左右，如果比较严重，可能需要2-3周。肋骨骨折后要做进一步的检查，确定损伤的严重程度，如果有手术指征，可以进行手术，一般术后2-3周即可出院，保守治疗固定，一般一个周左右，没有任何问题即可出院。建议在出院后也要做好护理工作，多注意休息，不要剧烈活动。
骨折不愈合有什么症状？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨折不愈合最典型的症状是疼痛、反常活动、功能受限。大部分骨折可以自行愈合，但有少部分病人在做完手术后，会发现骨折没有完全愈合。1、局部疼痛：骨折部位在手术后8个月内不能愈合，如果不能牢固的话，则视为不愈合。2、局部窦道：伤口在手术后几个月内仍然会有水样的液体流出，但由于不能很好的愈合，表现为疼痛，窦道流脓。需要尽快到医院就诊，需要进行外科切除，然后用外固定支架等方法进行固定，需要多次清创，控制感染。
肋骨骨折CT片怎么看
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肋骨骨折通常在CT下仍较易清楚，肋骨骨折特别是一般X线片可能难以看清。看影像图时通常会从脊柱中央开始，从肋骨根部一根根的数字、一根根的捋下来，从而可以清楚地知道到底哪根肋骨发生了骨折，到底是多少根肋骨发生了骨折，这就更容易弄清楚了。通常肋骨骨折很可能是因为重影或被拍体位等原因，一些轻微骨折不一定能看出来，这类情况通常会在晚期3天或者1周后复查，看看肋骨骨折是否比较清晰。
肋骨骨折拍X光还是CT
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肋骨骨折一般需X光片检查。但X光成像是二维成像，部分肋骨骨折患者由于肺部阴影、肋骨自身形态等原因，部分X光片往往漏诊。所以在临床上，如果X光片诊断困难，或者经济条件允许的情况下，可以考虑做三维CT检查，因为三维成像能提高肋骨骨折的诊断准确率，避免误诊误诊。具体的诊断方式还需患者，配合医生进行，可以有效地帮助进行下一步治疗。
肋骨骨折排X光还是CT
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，肋骨骨折排X光还是CT需要根据实际情况进行判断。肋骨骨折通常要X光也可以进行诊断，但是CT一般会优于X片，如果看X光片，在平面图形上看立体结构图，通常容易导致误诊。一般建议使用肋骨三维CT进行诊断，能较为清晰地看到肺部损伤、肋骨骨折的情况，但是三维CT价格稍贵，所以需要根据患者的实际情况进行选择。
肋骨骨折是怎么造成
刘凤岐主任医师
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出现肋骨骨折的原因很多，有可能是急刹车的原因，也有可能是高空摔下来引起的。所有的肋骨断裂都是因为受到了巨大的冲击。最典型的例子就是突然急刹车，胸口撞在了车轮、挡风玻璃上，造成了肋骨断裂，如果是意外跌落，那么就会出现胸骨断裂的情况。还有就是从高空摔下来的时候，如果胸部碰到了什么东西，会造成肋骨断裂。大部分的胸骨骨折病人的预后较好，则应紧急外科处理。
肋骨骨折造成肺部积液怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肋骨骨折造成肺部积液可以通过手术、药物、多吃高蛋白的食物等方式来改善。肋骨断裂导致肺部积液，这说明伤势很重。首先要做CT检查，明确积液的情况，如果肺部有压迫感，出现呼吸困难，就必须进行胸腔置管引流。另外，要注意使用抗生素，以防止肺部感染，并鼓励病人咳嗽、咳痰。积液不多，可以多吃高质量的蛋白食物，以促进积液的吸收。
肋骨骨折怎么睡觉？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肋骨骨折应该平卧位睡觉，避免侧卧。肋骨骨折后会出现气胸等并发症，这种情况会持续很久，而且会比较剧烈，会影响到患者的睡眠。要注意休息，保持胸壁外固定和制动，以免感冒引起咳嗽，引起胸腔疼痛。尽量保持平卧位，避免侧卧、频繁翻身、调整体位，可以使用解痉镇痛的药物，也可以通过局部热敷、超短波等物理疗法来缓解骨折的痛苦。
怎么自己鉴别肋骨骨折？
刘凤岐主任医师
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肋骨骨折的特征有可触及骨摩擦音、骨摩擦感及反常活动等。肋骨骨折最常见的症状就是胸部疼痛，所以胸部出现了异常，要考虑肋骨有没有骨折，可以用手去摸或者按一下，看看有没有疼痛感。在肋骨断裂后，有可能会出现胸廓挤压症状，也就是在挤压胸廓的过程中会感觉到疼痛。如果有肋骨骨折，可以去医院的骨科或者胸外科门诊拍胸片，有明显的错位骨折。
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临床工作中八根肋骨骨折，鉴定为九级伤残的，根据病情需要保守或是手术处理治疗。生活中注意休息避免劳累，固定患部减少活动，加强营养增加抵抗力补充维生素微量元素，按时复查治疗处理及康复锻炼身体。
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