88岁女胯骨粗隆骨折，指标做不了手术-能否保守治疗

粗隆间骨折是可以保守治疗的，但是适用于骨折情况不严重的患者，包括药物治疗、物理治疗、牵引治疗等等，都可以使骨折现象逐渐恢复。但是如果骨折的情况较为严重，就需要及时进行手术治疗，以免时间长了引发其他的并发症而危害患者的身体。另外粗隆间骨折患者要注意多卧床休息，不能久坐或者是久站，也不能干体力活，否则会导致骨折部位二次受伤。

通常情况下，粗隆间骨折患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：1.使用药物：粗隆间骨折患者一般会出现疼痛难忍的情况，粗隆间骨折患者可以按照医嘱使用美洛昔康片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。2.日常护理：粗隆间骨折患者应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，以促进身体的恢复。

骨折后保守治疗自然不错。由于保守治疗，可免除手术造成的外伤。但需经过检查，并结合骨折具体情况，判定能否保守治疗。无明显移位骨折通常可选用保守治疗。但若骨折移位明显，特别影响功能恢复和骨折愈合时，手法复位后无法很好地进行位置。然后就是要考虑手术复位和固定，此时坚持保守将对功能有很大的影响。在平时需要根据实际情况来调理饮食，避免伤口恶化。

骨折保守治疗能好，具体分析如下：由于保守疗法不会对人体造成伤害，也不会对骨骼和周围的血管造成伤害，所以可以缩短恢复的时间。骨膜和周围的血管是骨折愈合的关键因素，骨折的愈合需要良好的环境，因此，当局部的软组织被碾压的时候，骨折部位的血管受到严重的损伤，甚至是粉碎性骨折，都会影响到骨头的供血，造成局部缺血缺氧，从而延长了愈合的时间。

对于大部分的患者，骨折后保守治疗一般效果比较好。第一，患者经过复位、外固定等保守治疗后，并没有对骨折的血流循环产生不利的作用，对患者的骨折恢复没有任何的阻碍。第二，由于没有切开、复位和内固定，可以大大减少患者的医疗成本，并且无需二次外科切除，对患者的损伤很少，患者的疼痛也比较轻。第三，骨性组织再生能力好，经保守治疗大部分可以恢复。

一般情况下，股骨粗隆骨折，患者可以通过手术治疗、牵引、外固定等方法进行改善。股骨粗隆骨折是一种比较常见的骨折，主要是由于骨质疏松症引起的。由于某些暴力引起的股骨粗隆间骨折，一般都是在青年时期出现的，应该采取复位和内固定的方法。如果老人体质不好，可以采用卧床牵引和外固定支架内固定等方式。在条件许可的前提下，可以选择早期的封闭复位内固定术。术后要注意防止血液凝块、褥疮等慢性疾病的发生。

股骨粗隆骨折手术步骤先是术前检查、手术过程、术后护理等。首先是要做好手术之前的各项指标，包括血、尿、肝功、肾脏功能、血脂、血糖、病毒八项、心电、动态心电图、心脏BNP、X光、造影、ct等。其次，要做好手术的准备，首先要做好切口、复位和内固定的操作，这个操作相对来说比较容易，不过术后的管理也会有些繁琐。新做完手术的患者要做好伤口的消毒处理，通常要隔三到三天更换一次，同时要注意使用消炎药物来防止感染。同时要把患肢抬高，以促进血液循环，促进肿胀，同时还要注意使用抗凝的药物，预防血栓的发生，所以要做好股骨粗隆间骨折的外科治疗。

一般情况下，股骨粗隆骨折术术后的护理措施如下：1.在床上可以增加气垫，同时要注意饮食的调理，避免便秘、泌尿系感染、结石、褥疮等疾病的发生。2.手术后可以给患者服用止痛药，尽可能的让患者在没有疼痛的情况下休息，同时注意观察患者的生命体征、出血、大小便等情况，如果有任何不正常的情况，就立即像医生咨询。3.加强心理护理，与患者进行及时交流，并给予关怀和安抚，提高患者的自信心。

股骨粗隆骨折要及时进行手术治疗。对于股骨粗隆间骨折，一般不需要进行保守的处理，一般需要进行外科治疗。但是要根据患者的具体病情选择不同的手术方法。一般采用PFNA等内钉进行封闭复位。对于少数老年病人，需要进行髋关节置换术。采用内固定术，在进行复位后要在床上休息，不要随意的使用负重，要定时进行X片检查，并依据伤口的恢复状况来决定负荷的大小和时机。

股骨粗隆间骨折的治疗方式是通过复位、内固定等手术方式进行。股骨粗隆间骨折属于股骨近端的一种，它会引起肢体的运动受到限制，从而引起下肢的深静脉血栓，以及压疮等。因此患者要做好下肢肌肉的等长收缩动作，同时要使用抗凝剂和静脉血栓泵。在排除了术后的并发症后，建议患者尽快到医院，进行闭合复位pfna内固定。