劲椎间盘突出并椎管狹窄，脊髓缺血性改变

45椎间盘突出椎管狭窄可以通过保守治疗的方式进行治疗。45椎间盘突出是一种比较常见的腰间盘突出，需要通过传统的方法如烤电热敷、针灸艾灸、中药熏洗等进行治疗，经过一段时间后会有明显的好转；如果是突出压迫了神经，引起了腰腿麻痹等情况，可以在医师的指导下进行牵引。日常生活中可以进行以下的运动：仰卧于床上，将手脚和脑袋抬高或仰卧于床上，用头和四脚作为支撑，将腰提起。

l4/5椎间盘突出并椎管狭窄可以通过手术进行治疗。腰四腰五椎间盘突出合并椎管狭窄的患者，一般都会有明显的脊髓神经受压，经常会有间歇性的跛行和排尿的不正常的症状，所以手术是最好的选择。通过椎盘切除、椎间植骨、椎管扩张、减压等方式来缓解脊髓的压力，为神经的康复提供最好的环境，术后要在床上躺上1个半个月，然后佩戴腰围带进行下地运动。

颈椎椎间盘突出会对脊髓造成一定的影响，如果是轻微的、中等程度的伤害，是不会导致肢体瘫或者肢体瘫的。根据残余的肢体的机能，可以分为完全型和不完整型，由于颈椎间盘突出引起的四肢麻痹主要是由于颈内管被间盘所占据，没有躲避的余地，因此大部分的病人都有颈外伤的历史，比如在乘坐汽车时，由于意外摔倒而造成的。如果只是轻度的伤害，可能会出现两个上肢的过电感，伴有疼痛，但不会出现四肢麻痹。严重的患者可能会出现肢体麻痹。

脑缺血脑白质病别称脑缺血白质脱髓改变，或脑白质缺血灶，也就是脑白质脑缺血改变，均是一种大脑的结构性改变，以神经中枢体细胞的髓鞘危害为关键特点，变病侵及专业充分发挥高級大脑神经的白质束。脑白质缺血性的改变，指的是因为慢性的大脑供血不足，导致脑白质内的神经纤维、出现了脱髓鞘的改变。头部影像诊断查验提醒脑部血供不够，而且脑白质产生功能性改变。脑白质缺血性改变严重以后，会导致患者出现记忆力的减退、严重的时候，会出现认知的障碍、患者对于尿便不容易控制、容易出现尿、便失禁等问题。建议严格的控制血压、血脂、血糖、血同型半胱氨酸、还有患者要戒烟、要限酒，在饮食上要低盐、低脂饮食，避免加重大脑动脉的粥样硬化。

一般情况下，深部脑白质缺血性改变可能是以下原因导致的：深部脑白质缺血性改变是脑血管分支堵塞导致的，其表现为头晕、头痛、乏力等神经功能缺损。可以通过活血化瘀、改善微循环、营养脑神经等药物进行调理，患有高血压、糖尿病等原发性病症也可能会导致深部脑白质缺血性改变。日常生活中要注意不要吃太多的食物，要吃一些比较清淡的食物，比如木耳、芹菜、洋葱等，要多做一些体育活动，不要抽烟喝酒。

椎管注射治椎间盘突出的利弊如下：椎管注入治疗椎间盘突出的好处是封闭药物、局麻药物可以直达病灶或者是腰椎间盘突出的位置，可以起到立竿见影的作用，同时还可以缓解神经根疼痛、下肢放射性疼痛、麻痹等情况。缺点是因为椎间盘突出的部位比较深，属于有创性的手术，操作比较困难，可能会影响到神经，导致脊柱血管的出血，导致脊髓受到挤压，从而导致局部的炎症。

椎间盘突出伴椎管狭窄一般建议进行手术治疗，需要根据具体情况进判断。椎间盘突出伴有椎管内狭窄，这是一种常见的症状，一般认为是脊柱型颈椎疾病，应尽早进行手术。其主要目标是减少压迫脊髓和颈髓的持续压迫，及早解除压迫，以防止脊髓局部退行性病变导致脊髓局部损伤。腰椎管狭窄或腰椎间盘突出，可以尝试采用保守疗法，但如果效果不好，可以选择外科手术。

椎间盘突出并椎管狭窄可以采取以下方式治疗好。腰椎间盘突出合并椎管狭窄，通过保守疗法可以得到改善，可以选择服用颈腰康胶囊、腰痛宁胶囊、恒古骨伤愈合剂、甲钴胺等药物疗法，还可以通过物理疗法来减轻神经根周围的肿胀，减轻疼痛。如果上述疗法不奏效，且有间断的跛步，或有神经压迫的情况，则要进行微创外科手术，如果微创外科不能有效的话，可以考虑患者的临床表现，进行开放式外科手术治疗。

你有颈椎间盘突出症，椎管狭窄会导致多处疼痛、麻木和疲劳等。这情况应该注意休息，不要弯腰过度劳累来纠正不良的生活姿势。大多数病人可以保守治疗。通常，针灸、牵引、按摩和理疗可以用来改善症状。严格按照医生的建议进行。

脑白质缺血性的改变，指的是因为慢性的大脑供血不足，导致脑白质内的神经纤维、出现了脱髓鞘的改变。患者在头部CT或者是头部磁共振的检查上，就会表现为两侧的侧脑室、出现这种片状的低密度影、这种就是脑白质缺血性的改变。