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胃溃疡药物治疗无效果

性别:女

年龄:46岁

胃溃疡幽门螺杆菌药物治疗20天效果不好不规律的疼痛,打嗝或者放屁会舒服一点怎么回事啊
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李秀景 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 深州市中医医院

问题分析:你好,结合你描述的这种情况,如果确诊有幽门螺旋杆菌感染,需要口服四联药物治疗,其中有两种杀菌药物,在杀死幽门螺旋杆菌的同时,还有很强烈的胃肠道刺激症状的副作用。现在出现胃痛、腹胀、排气增多,考虑是服药后出现的副作用。
指导建议:建议对症用药治疗口服,继续口服雷贝拉唑药物治疗,同时口服陈香露白露片、莫沙必利等药物缓解症状,忌食辛辣刺激油腻生冷的食物,减轻心理压力,不要过度熬夜,少吃豆制品,土豆,红薯等容易长期的饮食,注意戒烟酒。

追问:治疗幽门螺杆菌的药已经停了,现在在吃奥美拉唑和马来酸曲美布汀还是没什么效果

回复:马来酸曲美布汀是胃肠动力抑制药物,你现在这种情况需要口服胃动力药,比如莫沙必利,再就是口服抑酸药物,可以换成我向你推荐的雷贝拉唑或泮托拉唑,同时结合中成药陈香露白露片或陈香胃片片缓解胃痛的症状。

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一般来说,胃溃疡的药物治疗方如下:胃溃疡是消化性溃疡的一种,临床上是指发生在胃内壁的溃疡。患者可以遵医嘱使用抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺等药物进行治疗。如果出现消化道出血的现象时,则需要使用止血的药物积极治疗,从而缓解症状。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,多食用新鲜蔬菜水果,多喝水。
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病情分析: 制酸药包括抗酸药与抑酸药:抗酸药如碳酸氢钠,氢氧化铝,乐得胃,胃必治,铝碳酸镁等,抑酸药又包括H2受体拮抗剂(雷尼替丁,法莫替丁,西米替丁)和质子泵抑制剂(奥美拉唑,埃索美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑) 胃粘膜保护剂:胶体果胶铋,硫糖铝,麦滋林,米索前列醇等.意见建议:活动期适当休息,避免过度劳累和精神紧张,睡眠要充足; 饮食要定时,定量,避免粗糙,过冷,过热和刺激性较大的食物及浓茶,咖啡.
胃溃疡药物治疗无效果
李秀景主治医师
内科深州市中医医院二级甲等
问题分析:你好,结合你描述的这种情况,如果确诊有幽门螺旋杆菌感染,需要口服四联药物治疗,其中有两种杀菌药物,在杀死幽门螺旋杆菌的同时,还有很强烈的胃肠道刺激症状的副作用。现在出现胃痛、腹胀、排气增多,考虑是服药后出现的副作用。指导建议:建议对症用药治疗口服,继续口服雷贝拉唑药物治疗,同时口服陈香露白露片、莫沙必利等药物缓解症状,忌食辛辣刺激油腻生冷的食物,减轻心理压力,不要过度熬夜,少吃豆制品,土豆,红薯等容易长期的饮食,注意戒烟酒。
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指导意见:你好,胃溃疡发现的早,一般药物和食疗就可治愈,如症状重还出现胃出血就要考虑手术治疗,胃溃疡一般合并幽门螺旋杆菌,你可检测个这个菌,治疗溃疡药物有抑酸药,胃粘膜保护剂,如胃必治,硫糖铝,如合并感染埃索美拉唑,枸橼酸铋钾,阿莫西林,克拉霉素,坚持用药6-8周,还需巩固治疗,不能吃像阿司匹林,地塞米松这一类药物对胃粘膜有刺激,会使病情加重,饮食以含渣滓少,易消化食物为宜,注意饮食卫生一,定时定量,细嚼慢咽,切勿狼吞虎咽,平时可适当喝一些牛奶,适当中和胃酸,也可用土豆炸成汁,早晚各一碗,可以净化胃粘膜。
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指导意见:可能是慢性胃溃疡。主要是平时由于饮食没有注意幽门螺杆菌感染导致的,所以导致胃酸胃胀胃痛。现在服用阿莫西林甲硝唑,雷贝拉唑治疗。
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